Pijn bij palpatie het voornaamste symptoom?? Niet palperen dan. Betekenis van de tekst is tijdens mijn bewerking ook op andere punten veranderd. Deskundige moet hiernaar kijken.
De '''ziekte van Köhler''' is een aandoening aan het ''[[avasculaireos botnecrosenaviculare]] (groeistoornis'', waardooreen hetvan de [[bot (anatomie)|botvoetwortelbeen]]tjes. afsterft)Het vanis heteen ''[[osavasculaire navicularenecrose]]'', (een vangroeistoornis dewaardoor het [[voetwortelbeenbot (anatomie)|bot]]tjes) afsterft. Het is heel belangrijk dat deze aandoening vroeg herkend en behandeld wordt; dat kan klachten op latere leeftijd voorkomen. De voornaamste klachten zijn pijn bij [[palpatie]] van het os naviculare. Het is een ziekte diekomt vrijwel alleen voor bij kinderen jonger dan 6zes jaar voorkomt,en hetde isvoornaamste vaakklacht teis zienpijn, datwaardoor de zelijder asymmetrisch gaangaat lopen om de pijn in de voet te ontlasten. Mogelijk leed [[Toetanchamon]] aan de ziekte van Köhler.<ref>{{en}}[http://news.bbc.co.uk/2/hi/health/8516425.stm '''Malaria and weak bones' may have killed Tutankhamun''], news.bbc.co.uk, 16 februari 2010</ref> De pijn treedt op bij [[palpatie]] van het os naviculare, waarmee een eerste diagnose gesteld kan worden.
==Oorzaak==
AvasculaireDe ziekte van Köhler behoort tot een groep aandoeningen die bekendstaat als avasculaire botnecrose (AVN). Deze groep heeft een scala van oorzaken die meestal onbekend blijven, maar altijd obstructie van de bloedtoevoer naar de [[Epifyse (bot)|epifyse]] van het bot tot gevolg hebben. Het bot sterft lokaal af. In de vroege fase zijn de [[Röntgenfoto|röntgenfoto's]] nog normaal. Afwijkingen ([[Sclerose|botsclerose]]) zijn röntgenologisch pas zichtbaar tijdens de reparatiefase.
==Behandeling==
Ontlasten door tapebandage of goedegoed ondersteunende en corrigerende zolen. Als er geen verbetering optreedt, zal de voet 4vier tot 6zes weken in het gips moeten., Dan krijgtom het bot weer de kans te geven zich te herstellen.
