Keratoconjunctivitis sicca: verschil tussen versies

Keratoconjunctivitis sicca is Latijn. De letterlijke vertaling is "Droogheid van de [[corneahoornvlies]] (cornea) en [[conjunctivabindvlies]] (conjunctiva)".

Typische klachten die optreden bij keraconjunctivitis sicca zijn droogheid, een brandend gevoel en het gevoel dat er zand in de ogen zit, wat toeneemt gedurende de dag. De symptomen worden ook wel omschreven als een jeukerig gevoel, het gevoel alsof het oog is geschaafd, en stekende of vermoeide ogen. Andere symptomen zijn pijn, roodheid, een trekkend gevoel, en druk achter het oog. Het kan voelen alsof er iets in het oog zit. De droogheid zorgt voor een oncomfortabel gevoel en overgevoeligheid voor fel licht. Normaal gesproken zijn beide ogen aangedaan met deze aandoening.

Het komt voor dat de ogen een plakkerige afscheiding geven. Alhoewel het misschien tegenstrijdig lijkt, kunnen droge ogen ook tranende ogen veroorzaken. Dit kan veroorzaakt worden door de irritatie die optreedt. Deze reflextranen zorgen niet per se voor comfortabeler ogen. Het is waterig traanvocht dat wordt geproduceerd in reactie op beschadiging, irritatie of emotie. ZeHet hebbenvocht van reflextranene heeft niet de bevochtigende eigenschappen die droge ogen voorkomen.

De diagnose droge ogen kan normaal gesproken gesteld worden op basis van enkel de symptomen. Tests kunnen de kwantiteit en kwaliteit van de tranen in kaart te brengen. Een [[spleetlamponderzoek]] kan uitgevoerd worden om de diagnose van droge ogen te stellen en om eventuele schade aan te tonen.

Een Schirmer's test[[Schirmertest]] kan de hoeveelheid vocht van het oog meten. Deze test is nuttig om de ernst van de conditieaandoening te bepalen. Bij deze test wordt een strookje speciaal vloeipapier vijf minuten lang in het oog gehangen. Op basis van deze test kan de diagnose ''droge ogen'' worden gesteld als er minder dan 5 mm papier bevochtigd is.

Een aantal bij diagnoses gestelde oorzaken zijn [[idiopathisch]], congenitale alacrima, xerofthalmie, lacrimal gland ablation, en sensorische denervatie. In uitzonderlijke gevallen kan het een symptoom zijn van collageen-vasculaire ziekten, waaronder [[reuma|reumatische artritis]], Wegeners granulomatose, en [[lupus erythematodes]], [[Syndroom van Sjögren|Sjögren's syndrome]] en [[:Categorie:Autoauto-immuunziekte|autoimmuun ziekten]]n geassocieerd met het syndroom van Sjögren zijn condities geassocieerd met aqueous tear deficiency. Medicijnen zoals isotretinoin, sedativa, diureta, tricyclische antidepressiva, bloeddrukverlagers, orale contraceptiva, antihistaminen, nasale decongestantia, bèta-blockers, fenothiazines, atropine, en pijnverlagende opiaten zoals morfine kunnen deze conditie veroorzaken of verergeren. Infiltratie van de traanklieren bij sarcoïdose of tumoren, of postradiation fibrosis van de traanklieren kunnen deze aandoening ook veroorzaken.

Keratoconjunctivitis sicca kan ook veroorzaakt worden door een abnormale samenstelling van de traanfilm resulterendwaarbij inde een versnelde verdamping oftranen te snel verbruikverdampen vanof deverbruikt tranenworden. Indien veroorzaakt door te snelle verdamping, dan wordt het ''evaporative dry eyes'' genoemd. Hierbij worden wel voldoende tranen aangemaakt, maar verdampen zij te snel. Er is een verlies vanHet vocht van de tranen verdwijnt, watzodat resulteert inde tranen die hypertoon zijn, te 'zout' zijn of hypertoon. Als een resultaat hiervanDaardoor kunnen de conjunctivahoornvlies en corneabindvlies niet onder alle omstandigheden volledig bedekt worden met een traanfilm.

Ongeveer de helft van alle mensen die [[contactlens|contactlenzen]] draagt geeft aan last te hebben van droge-ogensymptomen. Dit komt doordat zachte contactlenzen, die op de traanfilm boven de cornea ([[corneahoornvlies]]) drijven, de tranen absorberen van de ogen. Droge ogen kunnen ook vóórkomen of verergeren na [[LASIK]] en andere refractieve operaties, waarbij de [[cornea]]zenuwen van het hoornvlies doorgesneden worden bij het maken van een cornea flapcorneaflap. De corneazenuwen stimuleren traanafscheiding. Oogdroogheid veroorzaakt door deze procedures verdwijnenverdwijnt meestal na enkele maanden.

Afwijkingen aan de lipidlipide tranfilmtraanfilm veroorzaakt door [[blefaritis]] en [[rosacea]], en afwijkingen van de mucin traanfilm veroorzaakt door [[vitamine A]] tekort, trachoma, difterische keratoconjunctivitis, mucocutane aandoeningen en bepaalde oogmedicatie kunnen keratoconjunctivitis sicca veroorzaken.

Er zijn verschillende manieren om te behandelen. De hoofdgroepen kunnen als volgt worden omschreven: het vermijden van verergerende factoren, het stimuleren en supplementerenaanvullen van traanvocht, het bevorderen van behoud van het oogvocht, het wassen van de oogleden en de behandeling van oogontstekingen.<ref name=AJMC-1>

De droge ogen kunnen verergeren door een rokerige omgeving, stof en airconditioning en door onze natuurlijke neiging om het aantal knipperingen te verlagen bij concentratie. Vooral tijdens computergebruik zijn doelbewust knipperen en het rust geven van vermoeide ogen basismaatregelen die kunnen worden getroffen om ongemak te minimaliseren. <ref name=AJMC-1/> Het wrijven van de ogen kan de irritatie verergeren, en kan daarom het beste worden vermeden <ref name=MayoClinic-1>{{cite web

</ref>. Aandoeningen zoals [[blepharitis]] gaan vaak samen <ref name=AJMC-1/> met droge ogen. en hetHet besteden van bijzondere aandacht aan het schoonmaken met milde shampoo en warme kompressen van de de oogleden 's ochtends en 's avonds kan de klachten verlichten.

</ref> Hieronder valt ook het zoveel mogelijk vermijden van fohns, verwarmingen, airconditioners en ventilatoren, vooral wanneer deze apparaten op de ogen staan gericht. <ref name=MayoClinic-1/> Het gebruik van een bril en het naar beneden kijken door bijvoorbeeld het computerscherm te verlagen kan nuttig zijn om de ogen te beschermen wanneer de verergerende omgevingsfactoren niet kunnen worden vermeden.<ref name=MayoClinic-1/>. Het gebruiken van een [[luchtbevochtiger]], <ref name=Merck-1/><ref name=MedlinePlus-1>{{cite web

</ref> vooral in de winter, <ref name=MedlinePlus-1/> kan helpen door vochtigheid aan de droge binnenlucht toe te voegen<ref name=MayoClinic-1/>.<ref name=AJMC-1/>.

Voor milde en matig droge ogen, is aanvullende bevochtiging het belangrijkste onderdeel van de behandeling. <ref name=eMedicine-1>{{cite web