Miltefosine
Miltefosine, een alkyl-fosfolipide uit de groep der alkylfosfocholines, is een geneesmiddel voor de behandeling van leishmaniasis. Het is werkzaam tegen Leishmania-protozoa die de ziekte veroorzaken. In proeven bij dieren en mensen is het effectief gebleken tegen Leishmania donovani en Leishmania infantum.
Miltefosine | ||||
---|---|---|---|---|
Chemische structuur | ||||
![]() | ||||
Gebruik | ||||
Geneesmiddelengroep | Antiprotozoïca; Cytostatica | |||
Merknamen | Impavido, Miltex | |||
Indicaties | leishmaniasis; borstkankeruitzaaiing | |||
Toediening | oraal of topisch | |||
Databanken | ||||
CAS-nummer | 58066-85-6 | |||
ATC-code | L01XX09 | |||
PubChem | 3599 | |||
Chemische gegevens | ||||
Molecuulformule | C21H46NO4P | |||
IUPAC-naam | Hexadecyl-2-trimethylazaniumylethylfosfaat | |||
Molmassa | 407,57 g/mol | |||
Smeltpunt | (ontbinding) 232-234°C | |||
|
Het middel is in de jaren 1990 ontwikkeld aan het "Max-Planck-Institut für biophysikalische Chemie" in Göttingen door prof. Hansjörg Eibl en prof. Clemens Unger.[1] Het is sedert 2004 toegelaten voor de behandeling van leishmaniasis. Het wordt verkocht in tabletvorm onder de merknaam Impavido door Zentaris GmbH uit Duitsland.[2]
Voor de behandeling van leishmaniasis bij honden is er Milteforan van Virbac, dat een oplossing van miltefosine is die in het voeder gemengd moet worden.[3]
Miltefosine is het eerste eenvoudig oraal toedienbaar geneesmiddel voor de behandeling van leishmaniasis. Het is zeer effectief,[4] en in tegenstelling tot de eerder gebruikte geneesmiddelen wordt het goed verdragen en vertoont het geen significante bijwerkingen.[5]
Daarnaast werd miltefosine ook gebruikt tegen uitzaaiingen van borstkanker. Hiervoor was het verkrijgbaar als een oplossing die op de huid moet uitgesmeerd worden, onder de merknaam Miltex van Baxter Healthcare.[6] In Nederland is het middel hiervoor echter niet geregistreerd, bovendien is het product in 2013 uit de handel gehaald.
Externe links
bewerken- ↑ Duits octrooi DE4132344, "Verfahren zur Herstellung eines Arzneimittels zur oralen oder topischen Verabreichung bei der Behandlung von Leishmaniasis" van 1 april 1993 aan Hansjörg Eibl, Clemens Unger en Jürgen Engel.
- ↑ (en) Impavido bijsluiter
- ↑ (de) Virbac: Milteforan
- ↑ S. Sundar, T. K. Jha et al.: Oral miltefosine for Indian visceral leishmaniasis. In: The New England Journal of Medicine. vol. 347, nr. 22, november 2002, blz. 1739–1746. DOI:10.1056/NEJMoa021556. PMID 12456849.
- ↑ Pradyumna Patra et al.: Efficacy of oral miltefosine in visceral leishmaniasis in rural West Bengal, India. In: Indian Journal of Pharmacology,vol. 44 nr. 4, augustus 2012, blz. 500-503. DOI:10.4103/0253-7613.99326
- ↑ (de) Miltex bijsluiter