|
| website = [https://www.health.belgium.be/nl/gezondheid/zorgberoepen/hulpverleners-ambulanciers www.health.belgium.be]
}}
[[Bestand:Ambulance BelgiqueHVZ PeugeotBoxerMeetjesland 2002Nationaal IMGDefilé 05272019 (2).jpg|thumbalt=|miniatuur|De werkplek van een ambulancier.]]
[[Bestand:SMUR CitadelleCHR 2013Sambre et Meuse Nationaal Defilé 2019.jpg|thumbalt=|miniatuur|Ambulanciers werken vaak samen met de MUG om patiënten met levensbedreigende aandoeningen te stabiliseren.]]
Een '''ambulancier''' (officieel genaamd '''hulpverlener-ambulancier''') is in [[België (hoofdbetekenis)|België]] een bemanningslid van een [[ambulance]]. AmbulancesMen ingeschakeldmaakt inop debasis [[Dringendevan Geneeskundigetwee Hulpverlening]]officiële beroepstitels (het 112-systeem)onderscheid moetentussen minstens twee erkendede '''hulpverlener-ambulanciersambulancier''' aanen boordde hebben'''ambulancier niet-dringend patiëntenvervoer'''''.''
== OpleidingBeroepen ==
Om "hulpverlener"-ambulancier (NDLZ is ook ambulancier) te worden dient men de basisopleiding tot hulpverlener-ambulancier (ook wel de opleiding 'Dringende Geneeskundige Hulpverlening' of 'DGH' genoemd) te volgen in een provinciale school voor ambulanciersopleiding. Elke [[Provincies van België|provincie]] en het [[Brussels Hoofdstedelijk Gewest]] heeft een ambulanciersschool die de basisopleiding minstens eenmaal per jaar moet aanbieden. De basisopleiding duurt ten minste 160 uur, waarvan een theoretisch en praktisch deel van ten minste 120 uur en een [[stage (hoofdbetekenis)|stage]] van ten minste 40 uur. Om deel te kunnen nemen aan het examen voor het theoretisch en praktisch deel moet men ten minste 80% van de lessen aanwezig zijn geweest. Een kandidaat mag enkel zijn stage beginnen als hij/zij ten minste 50% van de punten behaalde op zowel het theoretisch als het praktisch deel en ten minste 60% van de punten in totaal (het theoretisch deel telt voor 1/3 mee; het praktisch deel voor 2/3). Van de stage moet een kandidaat een stageboek bijhouden met het verslag van een aantal interventies. Indien een kandidaat ook voor de stage slaagt krijgt hij/zij een brevet dat 5 jaar geldig is.
* De '''hulpverlener-ambulancier''' staat samen met verpleegkundigen en spoedartsen in voor de 112-hulpverlening (officieel spreekt men van de 'Dringende Geneeskundige Hulpverlening'). Hij staat in voor medische urgenties die binnenkomen via oproepen naar het noodnummer 112. Een standaard ziekenwagen heeft in België twee hulpverlener-ambulanciers aan boord. Ze staan in voor medische hulpverlening op BLS-niveau en kunnen in geval van nood aan geavanceerde medische hulpverlening bijstand inroepen van een PIT (oftewel 'paramedisch interventieteam' met een spoedverpleegkundige en hulpverlener-ambulancier) of MUG (de 'medische urgentiegroep' met minimaal een spoedarts en spoedverpleegkundige). Hulpverlener-ambulanciers moeten in het bezit zijn van een badge-112 van de Federale Overheidsdienst Volksgezondheid die ze na een opleiding van minimaal 172 uur en het slagen op een reeks theoretische en praktische examens aan een provinciale ambulanciersschool kunnen bekomen. Om te mogen deelnemen aan de vijfjaarlijkse herevaluatie, moeten hulpverlener-ambulanciers elk jaar verplicht 24 uur bijscholing volgen. Aangezien de Belgische 112-ambulancezorg volgens het 'Amerikaanse' BLS - en ALS-principe is georganiseerd, kan men de hulpverlener-ambulancier vergelijken met de internationaal gangbare EMT ('Emergency Medical Technician'). Hulpverlener-ambulanciers zijn onder meer getraind in de immobilisatie van patiënten, wondzorg, het herkennen en behandelen van allerhande ziektebeelden, het ondersteunen van de vitale functies in levensbedreigende situaties, spoedbevallingen, psychiatrische urgenties en [[reanimatie]] met AED en beademingsballon. Ze mogen wel beduidend minder medische handelingen stellen dan verpleegkundigen en artsen. Een hulpverlener-ambulancier mag bijvoorbeeld (op zuurstof na) geen medicatie toedienen.
Jaarlijks moet een ambulancier 24 uur permanente vorming volgen en vijfjaarlijks opnieuw een examen afleggen wil hij/zij het brevet behouden. Met het brevet kan bij de [[Federale Overheidsdienst Volksgezondheid, Veiligheid van de Voedselketen en Leefmilieu|Federale Overheidsdienst Volksgezondheid]] een aanvraag ingediend worden voor een 'badge 112'. Men moet in het bezit zijn van deze badge als men het beroep van ambulancier wil uitoefenen; ambulanciers dienen deze badge te dragen als zij in functie zijn. Er zijn twee types badge 112: blauwe en groene. De blauwe zijn voor de erkende hulpverlener-ambulanciers, terwijl de groene voor verpleegkundigen bedoeld zijn. [[Verpleegkundige]]n die op een ambulance willen werken dienen eveneens de opleiding te volgen en de badge 112 te behalen (zij mogen evenwel een significant deel van de basisopleiding overslaan vanwege hun verpleegkundige achtergrond). Een ambulancier heeft geen verpleegkundige of medische achtergrond.
* De '''ambulancier niet-dringend patiëntenvervoer''' staat in voor het vervoer van medisch stabiele patiënten naar of tussen zorginstellingen of zorgvertrekkers. Hij kan bepaalde prestaties stellen zoals het verderzetten van zuurstoftherapie, het correct verplaatsen van de patiënt met of zonder hulpmiddelen en immobilisatie ten behoeve van de veiligheid voor het vervoer. Hij begeleidt de patiënt van punt A naar punt B en gaat na of de medische toestand stabiel blijft. Als de medische toestand verslechtert, verwittigt de ambulancier het noodcentrum 112 en dient hij in afwachting de eerste hulp toe. Een ambulancier niet-dringend patiëntenvervoer moet beschikken over een diploma van een opleiding van minimaal 160 uren met wettelijk vastgelegde vereisten. Hij is verplicht om jaarlijks 8 uren bijscholing te volgen. Op dit moment zit deze beroepsgroep wel in een overgangsfase die tot 31 augustus 2022 duurt. Ambulanciers niet-dringend patiëntenvervoer kunnen op basis van hun ervaring en de opleidingsvereisten uit het verleden ook aan de slag met een voorlopige erkenning die hen werd uitgereikt door een van de Belgische gemeenschappen.
== Inzet ==
De opleiding tot ambulancier in België is als het ware een zeer uitgebreide ( lees summiere ) [[Eerste hulp bij ongevallen|EHBO-cursus]]. De ambulancier heeft geen bevoegdheid om medische handelingen (waaronder het plaatsen van een [[Intraveneuze canule|intraveneuze katheter]], het toedienen van [[geneesmiddel]]en of het [[Intubatie|intuberen]] van patiënten) te stellen die een verpleegkundige of arts (afhangend van zijn expertise) wel hebben. Ambulanciers zijn wel getraind op het gebied van de [[Reanimatie|basisreanimatie]] met behulp van een [[Automatische externe defibrillator|AED]] en [[beademing]]sballon. Ze mogen [[Dizuurstof|zuurstof]] toedienen en moeten ook levensbedreigende aandoeningen kunnen inschatten en de eerste zorgen kunnen toedienen in afwachting van de [[Mobiele Urgentiegroep]] (MUG). De MUG heeft minstens een [[Spoedeisendehulpverpleegkundige|spoedverpleegkundige]] en een gespecialiseerde [[arts]] aan boord die gespecialiseerde dringende zorgen kunnen toedienen.
Men kent in België drie types van ambulances. De hulpverlener-ambulancier en de ambulancier niet-dringen patiëntenvervoer zijn elk bevoegd om te werken op een bepaald type ambulance:
=== Beroepsverenigingen112-ziekenwagen ===
Dit zijn de gele ziekenwagens met optische - en geluidssignalen die ingezet worden voor het 112-vervoer. Ze zijn ook te herkennen aan hun dubbele [[Battenburgpatroon]].
Er zijn enkele beroepsverenigingen die de ambulanciers verenigen en hun belangen verdedigen, zoals de [[Belgische Beroepsvereniging van Ambulancediensten]] (BBA). ▼
De '''hulpverlener-ambulancier''' bemant dit type ziekenwagen.
== Niet-dringend ziekenvervoer ==
[[Bestand:Ambulance Rode Kruis Intermediair 2 Nationaal Defilé 2019.jpg|miniatuur|Een ambulance van de intermediaire categorie van het [[Rode Kruis]] (2019)]]
Niet-dringend ziekenvervoer (ook wel secundair vervoer genoemd) behoort niet tot de bevoegdheid van de Dringende Geneeskundige Hulpverlening en dus ook niet tot de bevoegdheid van de federale overheid.( nu wel - https://www.health.belgium.be/nl/gezondheid/zorgberoepen/paramedische-beroepen/ambulancier-niet-dringend-patientenvervoer ) Het zijn de [[Gemeenschap (België)|Gemeenschappen]] die verantwoordelijk zijn voor de werking van het niet-dringend ziekenvervoer. De ambulanciers die voor dit vervoer instaan hoeven dus niet over een badge 112 te beschikken maar mogen zich dan ook niet 'hulpverlener-ambulancier' noemen, wat een beschermde titel is. Meestal wordt het niet-dringend ziekenvervoer georganiseerd door de [[Ziekenfonds (België)|ziekenfondsen]] die hiervoor beroep doen op private ambulancediensten. In juni 2016 kwamen er nieuwe kwaliteitsnormen voor het niet-dringend ziekenvervoer. Deze normen stellen onder andere dat er minstens twee ziekenvervoerders de ambulance moeten bemannen, waarvan één bestuurder en één patiëntenbegeleider. De patiëntenbegeleiders moeten tegen begin 2017 en de bestuurders tegen begin 2018 een [[Eerste hulp bij ongevallen|EHBO-brevet]] halen. Binnen een termijn van vijf jaar zou er een uitgebreidere opleiding komen voor de patiëntenbegeleiders vergelijkbaar met die tot hulpverlener-ambulancier. Vlaams minister van Volksgezondheid [[Jo Vandeurzen]] wil deze kwaliteitsnormen wettelijk verplichten.<ref>{{Citeer web|url=https://www.zorg-en-gezondheid.be/sector-niet-dringend-liggend-ziekenvervoer-spreekt-kwaliteitsnormen-af|titel=Sector niet-dringend liggend ziekenvervoer spreekt kwaliteitsnormen af|bezochtdatum=2016-08-12|auteur=|datum=2016-06-27|uitgever=Agentschap Zorg en Gezondheid}}</ref>
=== Intermediaire ziekenwagen ===
Dit is een tussencategorie tussen het bovenstaande en onderstaande type ambulance. Deze wagens zijn wit, voeren optische - en geluidssignalen en hebben een enkel [[Battenburgpatroon]]. Ze worden zowel ingezet voor niet-dringend patiëntenvervoer als dringend patiëntenvervoer dat meestal buiten de 112-opdrachten valt (bijvoorbeeld een kritiek interhospitaal transport).
In de regel mag enkel de '''hulpverlener-ambulancier''' dit type bemannen. Door de huidige overgangsperiode zijn het op dit moment echter vooral '''ambulanciers niet-dringend patiëntenvervoer''' die op dit type ziekenwagen werken.
=== Ambulances voor niet-kritieke transporten ===
Hier gaat het om de witte ziekenwagens met klein blokkenpatroon die geen sirene en/of blauwe waarschuwingslichten hebben. Ze hebben een minder uitgebreide medische uitrusting aan boord en worden dan ook bemand door de '''ambulanciers niet-dringend patiëntenvervoer'''.
== Beroepsverenigingen ==
▲Er zijn enkele beroepsverenigingen die de ambulanciers verenigen en hun belangen verdedigen, zoals de [ [Belgischehttps://www.belgambu.be/ BeroepsverenigingBelgambu] vanen Ambulancediensten]]de (BBA)[https://www.ambulanciersunie.be/ Ambulanciersunie].
{{Appendix|2=
| 