Eye movement desensitization and reprocessing: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Maiella (overleg | bijdragen)
Versie 41353406 van 81.82.240.33 (overleg) ongedaan gemaakt. Toch liever de oude formulering, dat impliceert een nuancering wat ik liever lees.
JacobH (overleg | bijdragen)
→‎Werking: onvergelijkbaar
Regel 7:
 
==Werking==
EMDR is gebaseerd op vele therapeutische technieken. Het gespreksprotocol is gebaseerd op [[gedragstherapie]] en [[cognitieve therapie]]ën. Ondanks uitgebreid onderzoek is het precieze werkingsmechanisme achter het "links-rechts-links" nog onbekend. Een veronderstelling van Francine Shapiro is, dat dit aspect van EMDR analoog aan [[remslaap]] werkt.<ref name="Shapiro"/> Verder wordt gesproken over "accelerated information processing", letterlijk: "versnelde [[informatieverwerking]]", AIP, een model dat bedacht is om de snelheid waarmee EMDR kan werken te verklaren.<ref>Shapiro, 1995, "EMDR Basic principles, protocols and procedures", 13 e.v.</ref> Kort gezegd komt dit model erop neer, dat psychische ziekten en klachten te maken hebben met oude ervaringen die een min of meer stereotype reactie blijven oproepen. Bij psychotrauma wordt ervan uitgegaan dat een cliënt als het ware 'bevroren' is in een traumatische situatie en reacties op die oude, traumatische situatie blijft herhalen, ook als dat niet meer nodig is. Bijvoorbeeld: iemand maakt een bombardement mee. Iedere keer dat hij of zij daarna een vliegtuig ziet overkomen, of een sirene hoort, of brandlucht ruikt, zal hij of zij reageren alsof er groot gevaar is, ook al weet de betrokkene op rationeel niveau heel goed dat dat niet het geval is. In termen van het 'accelerated information processing' is de oude, traumatische "informatie" (van het bombardement) nog niet voldoende verwerkt en blijven alle zintuiglijke ervaringen van 'toen' in het hier en nu psychische klachten oproepen. Met EMDR blijkt het vaak mogelijk deze traumatische respons volledig te laten verdwijnen, zonder uitgebreide gesprekken en in relatief korte tijd. In dat verband heeft EMDR veel gemeen met [[Hypnotherapie|regressietherapie]], waarin van ditzelfde mechanisme gebruik wordt gemaakt. Bij EMDR echter hoeft de cliënt niet alle ladingen of emoties van de traumatische situatie opnieuw te beleven.
 
Een interessante theorie komt van Nicosia.<ref>G. Nicosia, 1994 "A mechanism for dissociation suggested by the quantum analysis of EEG. Paper International EMDR Annual Conference.</ref> Tijdens een traumatische gebeurtenis wordt veel [[noradrenaline]] afgescheiden. In de hersenen pal achter het voorhoofd heeft dit tot gevolg dat er geen communicatie meer plaatsvindt tussen 'pacemaker'-cellen van het [[Septum pellucidum|septum]] (een soort schakelcentrum tussen de [[hersenschors|cortex]] en het [[limbische systeem]]) en de voorhoofdshersenen. In het limbische systeem is het de amygdala die als "schildwachter" alarm slaat, en daarna de functie 'het bewustzijn van het gevaar' overdraagt aan het septum, zodat de amygdala weer als schildwacht kan functioneren. Dit gebrek aan communicatie verhindert het 'verwerken' van traumatische informatie - de traumatische informatie blijft als het ware 'hangen'. Op basis van kwalitatieve analyse van het [[Elektro-encefalografie|EEG]] theoretiseert Nicosia dat EMDR deze communicatie weer op gang brengt door de activiteit van deze pacemakercellen na te bootsen. Hierdoor komt het verwerkingsproces alsnog op gang.