Versie van 10 mrt 2013 12:17 bewerken Addbot (overleg \| bijdragen) 914.850 bewerkingen k Verplaatsing van 34 interwikilinks die op Wikidata beschikbaar zijn op d:q208414 ← Oudere bewerking		Versie van 22 dec 2013 02:17 bewerken ongedaan maken Wimpus (overleg \| bijdragen) uitgebreid bevestigde gebruikers 29.343 bewerkingen eponiemen met een kleine letter Nieuwere bewerking →
Regel 3: == Typen == Lymfomen worden onderverdeeld in twee groepen: [[Hodgkinlymfoom\|ziekte van Hodgkin]] en [[non-~~Hodgkinlymfoom~~hodgkinlymfoom]] (NHL). Beide typen komen voor in alle leeftijdsgroepen. Vaker bij ouderen, maar Hodgkin komt opvallend vaak voor bij patiënten van begin 20. Beide typen worden weer onderverdeeld in subtypen; er zijn vijf vormen van ~~Hodgkin~~hodgkin, en non-~~Hodgkin~~hodgkin bestaat in meer dan 20 verschillende vormen, elk met een eigen prognose en behandelingsstrategie. Hodgkin ontstaat per definitie uit [[B-cel]]len (een subtype lymfocyten). NHL kan zowel uit B- als uit [[T-cel]]len ontstaan. Regel 15: * [[Geelzucht]] (icterus) door blokkade van de [[galwegen]], [[nierfalen]] door blokkade van de [[urineweg]]en, of symptomen passend bij de blokkade van [[bloedvat]]en door het tumorweefsel. * Paraneoplastische symptomen (veroorzaakt door hormonen en andere stoffen die door de tumorcellen worden afgescheiden): "B-symptomen": onverklaarde koorts (in ~~Hodgkin~~hodgkin heet dit "~~Pel~~pel-~~Ebstein koorts~~ebsteinkoorts", die met tussenpozen van enkele dagen optreedt), >10% gewichtsverlies en nachtelijk zweten. Andere verschijnselen, zoals [[hemolytische anemie]] (bloedarmoede door afbraak van rode bloedcellen). * Huidafwijkingen (sommige lymfomen zijn zelfs beperkt tot de huid) Regel 38: De behandeling van maligne lymfomen wordt vooral bepaald door de prognose. Deze afweging wordt gemaakt door de [[oncologie\|oncoloog]] of [[hematologie\|hematoloog]] die de patiënt behandelt, meestal in samenspraak met een [[multidisciplinair team]] van [[pathologie\|pathologen]], [[radiotherapie\|radiotherapeuten]], [[verpleegkundige]]n en experts. Hodgkin heeft zonder behandeling een prognose (levensverwachting) van enkele maanden, en vereist meestal [[chemotherapie]] (combinaties genaamd BEACOPP of ABVD). In non-~~Hodgkin~~hodgkin hangt het sterk af van het type lymfoom welke behandeling er nodig is. Sommige zijn "indolent", en met name in oudere patiënten kan de behandeling zwaarder zijn dan de kwaal. De agressieve vormen (dat wil zeggen de vormen met een slechtere prognose) worden eveneens behandeld met chemotherapie (CHOP of CHVmP/BV). B-cellymfomen reageren eveneens op [[immunotherapie]] met een [[monoklonaal antilichaam]] tegen het CD20-molecule dat de B-cellen kenmerkt; dit wordt geproduceerd onder de naam [[rituximab]] (Mabthera®). [[Radiotherapie]] wordt gegeven in bepaalde typen van lymfoom, vaak van de gebieden waar de cellen zich bevinden. Regel 49: De prognose van lymfoom hangt sterk af van het type, maar ook de mate van verspreiding in het lichaam speelt een belangrijke rol. Een beperkt aantal gezwollen lymfeklieren in de halsregio (stadium I) heeft een veel betere prognose dan tumorcellen aan beide zijden van het middenrif met betrokkenheid van het beenmerg, de lever of de milt (stadium IV). Een beperkt ~~Hodgkinlymfoom~~hodgkinlymfoom heeft een 10-jaarsoverleving van meer dan 90%. Sommige NHL-typen hebben een (veel) slechtere prognose. De prognose wordt mede bepaald door de aanwezigheid van andere ziekten (bijvoorbeeld [[hart- en vaatziekten]]). [[Categorie:Kanker]]

Maligne lymfoom: verschil tussen versies