Enfluraan: verschil tussen versies

Enfluraan hoort bij de dampvormige anesthetica ([[Anestheticum|anesthetica]]) net als bijvoorbeeld [[Ether (scheikunde)|ether]], [[cyclopropaan]], [[chloroform]], [[halothaan]], [[isofluraan]], [[sevofluraan]] en [[desfluraan]].

Het mechanisme waardoor bij dampvormige anesthetica de anesthesie ontstaat is nog niet geheel bekend. Het werkt als een [[Anestheticumanestheticum]] en geeft een toestand van diepe slaap ook wel narcose of [[algehele anesthesie]] genoemd. Het geeft tevens pijnstilling (analgesie) en een bepaalde mate van verslapping (spierrelaxatie).

Enfluraan hoort net als [[halothaan]] bij de gehalogeneerde koolwaterstoffen. Chemisch gezien is het 1,1,2-trifluoro-2,chloroethyl-difluoromethylether ofwel C₃H₂OCl. De MAC-waarde van enfluraan is 1,6 in zuurstof (en 0,6 in 70% [[Distikstofmonoxide|lachgas]]). Daarmee is Enfluraanenfluraan een van de meest potente dampen. Enfluraan (Ethrane) wordt minimaal (2,5%) gemetaboliseerd.

Enfluraan is een inhalatievloeistof die via een verdamper wordt toegediend en daarmee wordt toegevoegd aan het mengsel van zuurstof en lucht (of soms lachgas), waarmee een patiënt wordt beademd. De dosering wordt uitgedrukt in een percentage. Meestal wordt bij volwassenen tussen de 2,0-2,8% gebruikt tijdens de narcose (ongeveer 1,3 maal de [[MAC-waarde]]). Enfluraan is minder prikkelend dan [[isofluraan]] en kan eventueel gebruikt worden om iemand met een kap onder narcose te brengen. Voor elk dampvormig anestheticum is er een [[MAC-waarde]] vastgesteld zodat de sterkte onderling te vergelijken is.

In zeldzame gevallen kunnen alle huidige dampvormige anesthetica [[maligne hyperthermie]] geven bij gevoelige personen. Bij deze personen zijn dampen dus absoluut gecontraïndiceerd. Naast de normale bijwerkingen van dampvormige anesthetica zoals op de circulatie (lage bloeddruk, ritmestoornissen bij [[adrenaline ]]gebruik) en op de ventilatie ( ademhalingsdemping) is er potentieel [[nefrotoxiciteit]] (nierbeschadiging) en kans op [[epilepsie]] in hogere doseringen.