IJzeren long: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Bemoeial (overleg | bijdragen)
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 1:
[[Bestand:Iron lung.jpg|thumb|200px|right300px|Een etalagepop in een ijzeren long (niet afgesloten); opstelling in het National Museum in [[Australië (land)|Australië]]]]
 
De '''ijzeren long''' (formeel: de '''negatieve-druk respirator''') is een mensgroot apparaat dat dient ter ondersteuning van de [[ademhaling (mens)|ademhaling]] bij personen die niet in staat zijn zelf adem te halen – bijvoorbeeld door [[verlamming]] of een andere medische aandoening die de [[spier (anatomie)|borstspieren]] en het [[middenrif]] verzwakt. Het apparaat werkt zonder het inbrengen van apparatuur in het menselijk lichaam, en verleent dus een niet-invasieve behandelingsmethode.
 
Regel 9 ⟶ 8:
 
==IJzeren long==
De eerste practischpraktisch bruikbare ijzeren long stamt uit [[1927]]. Ze werd ontwikkeld door een [[geneeskunde|medisch]]-[[onderzoek]]er van [[Harvard-universiteit|Harvard]] – [[Philip Drinker]] – en zijn assistent – [[Louis Agassiz Shaw]]. Zij bouwden een apparaat vrijwel naar het model van de balgopstelling van Mayow, maar dan groot genoeg om een [[mens]] te bevatten.
 
Hun uiteindelijke ontwerp was dat van de bekende grote stalen buis. In deze buis ligt de patiënt, met enkel het hoofd naar buiten voor contact met de buitenlucht. De buis is verder luchtdicht en door middel van een isolatiering rond de nek van de patiënt is het apparaat ook luchtdicht afgesloten. Een [[pomp (machine)|tweewegspomptweewegpomp]] regelt de luchtdruk in de buis en neemt zo de werking van het middenrif over. Door de buis [[vacuüm]] te zuigen, expandeert de borstholte. Via de mond van de patiënt volgt dan "gewone" ademhaling. En uitademen geschiedt door de druk in de buis te verhogen.
 
Het inademen geschiedt door het leegpompen van de buis, dus door het vormen van een negatief drukverschil met de buitenwereld van de buis. Om deze reden heet ''de long'' officieel een ''negatieve-druk respirator''.
 
Het pompmechanisme van moderne ijzeren longen is zeer verfijnd, verbeterd qua efficiëntie, en verkleind; het pompmechanisme van Drinker bestond uit twee [[stofzuiger]]s.{{Bron?||2011|09|21}}
 
==Toepassing==
===Tot 1955===
[[Bestand:Iron Lung ward-Rancho Los Amigos Hospital.gif|thumb|350px|left300px|De ijzeren long-afdeling voor de behandeling van poliopatiënten; [[ziekenhuis]] Rancho Los Amigos, ca. [[1953]]]]
Bij haar introductie in [[1927]] was de ijzeren long een uitkomst voor slachtoffers van het [[polio]][[virus (biologie)|virus]], die vaak verlamd raakten (ook in hun middenrif) en stikten doordat ze niet konden ademen.
 
Bij de behandeling van deze patiënten werd de long meestal alleen toegepast tijdens de acute fase van het ziektebeeld; na afloop hiervan herstelde de spierwerking zich meestal na verloop van tijd. Sommige patiënten gebruikten de machine later alleen 's nachts, een enkeling bleef permanent patiënt in een long. De ijzeren long werd ontwikkeld en geïntroduceerd in 1927. Ze werd voor het eerst toegepast als reguliere behandelingsmethode in [[1928]] in het Children's Hospital te [[Boston]].
Bij haar introductie in [[1927]] was de ijzeren long een uitkomst voor slachtoffers van het [[polio]][[virus (biologie)|virus]], die vaak verlamd raakten (ook in hun middenrif) en stikten doordat ze niet konden ademen.
De long raakte grotendeels in onbruik na [[1955]], toen Dr. [[Jonas Salk]] een [[vaccin]] ontwikkelde tegen polio, en bewezen werd dat een [[beademing]] met [[overdruk]] net zo effectief was.
 
Bij de behandeling van deze patiënten werd de long meestal alleen toegepast tijdens de acute fase van het ziektebeeld; na afloop hiervan herstelde de spierwerking zich meestal na verloop van tijd. Sommige patiënten gebruikten de machine later alleen 's nachts, een enkeling bleef permanent patiënt in een long.
 
De ijzeren long werd ontwikkeld en geïntroduceerd in [[1927]]. Ze werd voor het eerst toegepast als reguliere behandelingsmethode in [[1928]] in het Children's Hospital te [[Boston]].
 
De long raakte grotendeels in onbruik na [[1955]], toen Dr. [[Jonas Salk]] een [[vaccin]] ontwikkelde tegen polio, en bewezen werd dat een [[beademing]] met [[overdruk]] net zo effectief was.
 
===Tegenwoordig===
 
 
Sindsdien is de ijzeren long een marginaal onderdeel van het arsenaal van de longspecialist geworden. De meeste patiënten die beademd moeten worden worden ondersteund door gebruik van positieve-druk respiratoren die lucht in de longen persen, niet via de negatieve-druk respirator. Het voordeel van positieve-druk beademingsapparatuur is dat het pompmechanisme goed miniaturiseerbaar is en er verder geen grote apparatuur nodig is – in tegenstelling tot de ijzeren long, die groot genoeg moet zijn om een mens te bevatten. Het voordeel voor de patiënt is uiteraard dat hij met een positieve-druk respirator mobiel kan blijven.