Koudvuur: verschil tussen versies
Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Hebben alllebei een rol gespeeld, en (Ite) Boerema was geen Amsterdamse chirurg. Versie 24649746 van 78.20.229.161 (overleg) ongedaan gemaakt. |
kGeen bewerkingssamenvatting |
||
Regel 9:
'''Koudvuur''' of '''nat gangreen''' is, anders dan droog gangreen ([[necrose]]), een [[infectie]] waarbij gezond [[weefsel (biologie)|weefsel]] aangetast wordt, vaak uitgaande van een verwonding waarbij veel [[avitaal weefsel]] ontstaat (b.v. [[schotwond]]en, [[pletwond]]en) met [[besmetting|contaminatie]] door grond of mest, door een [[infectie]] met [[Anaeroob|anaërobe]] [[bacterie]]n, zoals ''[[Clostridium welchii]]'' en ''[[Clostridium Perfrigens]]''. Vaak produceren deze bacteriën gassen ('''gasgangreen''') die de weefselspleten opendrukken waardoor de infectie zich razendsnel kan verspreiden. Bij [[palpatie]] voelt men de gasbellen knisteren in het weefsel.
Snelle [[amputatie]] kan nodig zijn om het leven van de patiënt te redden. Door [[Ite Boerema|Boerema]] en [[W. H. Brummelkamp|Brummelkamp]] is in de jaren 50 en 60 van de 20e eeuw de [[hyperbare zuurstoftherapie]] ontwikkeld, waarbij getracht werd de anaërobe bacteriën door een sterk verhoogde plaatselijke zuurstofspanning te bestrijden.<ref>Treatment of clostridial infections with hyperbaric oxygen drenching. A report on 26 cases. WH BRUMMELKAMP, I BOEREMA, L HOOGENDYK - Lancet, 1963.</ref>
Dit deed hij door de patiënt in een hoge-druktank met zuivere zuurstof te plaatsen. Vrij vaak kon hierdoor amputatie worden voorkomen of het leven van de patiënt gered, maar het apparaat is groot, duur en niet transportabel; er zijn er maar enkele van in Nederland. Gasgangreen is in vredestijd een zeldzame aandoening.
| |||