Waan
Een waan is een ziekelijk denkbeeld dat niet berust op een concrete waarneming of gebeurtenis, maar waarvan men wel stellig overtuigd is. De persoon met de waan is hier niet af te brengen met logisch redeneren, en de betrokkene beschouwt de waan als werkelijkheid.[1]
Een waan kan een symptoom zijn van verschillende ziektebeelden in het schizofreniespectrum of bij andere psychotische stoornissen, of bijvoorbeeld veroorzaakt worden door de lichamelijke effecten van een middel of een somatische aandoening. Er wordt pas gesproken over een waanstoornis als de waan het meest op de voorgrond tredende symptoom is, waarbij tevens andere voor deze stoornis kenmerkende symptomen door de psychiater worden onderzocht.[2]
Waan vs hallucinatie
bewerkenEen waan is het beste te omschrijven als een afgeschermde, niet te falsificeren overtuiging waarmee de persoon zich emotioneel verbonden voelt, en die door de meeste anderen ongeloofwaardig geacht wordt. Voor een dimensie als 'overtuiging' lijkt er een soepele overgang te bestaan van gewone ideeën naar gestoorde realiteitstoetsing.[3] Wanen verschillen van hallucinaties: bij een waan ziet en hoort iemand precies hetzelfde als iedereen, maar verbindt hier conclusies aan die volstrekt uit de pas lopen met de werkelijkheid of algemeen geaccepteerde opvattingen. Bij een hallucinatie neemt iemand iets waar wat er in werkelijkheid niet is.[1] Een waan komt voort uit het verstoorde denkbeeld, een hallucinatie uit een verstoorde verwerking van informatie van de zintuigen. In beide gevallen is een persoon overtuigd van de werkelijkheid van het denkbeeld of de waarneming.[1] Wanen en hallucinaties kunnen tegelijk voorkomen, maar ook afzonderlijk van elkaar bestaan.
Soorten
bewerkenDe bekendste vormen van een waan zijn:[4]
- Achtervolgingswaan – De persoon is ervan overtuigd dat hij of zij achtervolgd of afgeluisterd wordt. Paranoia is een vorm hiervan.
- Betrekkingswaan – de persoon is ervan overtuigd dat gebeurtenissen, mensen of voorwerpen een speciale betekenis voor hem of haar hebben.
- Vervolgingswaan – de persoon voelt zich bedreigd en is achterdochtig.
- Grootheidswaan – de persoon gelooft dat hij of zij een uitzonderlijk talent heeft op een bepaald vlak of dat deze een machtige positie heeft.
- Somatische waan – de persoon gelooft aan allerlei ziektes te lijden
- Jaloersheidswaan – de persoon is ervan overtuigd dat diens partner ontrouw is.
Bizarre wanen
bewerkenIn grote lijnen zijn wanen inhoudelijk in te delen in 'niet-bizarre wanen' en 'bizarre wanen'. In het geval van niet-bizarre wanen lopen de denkbeelden van de patiënt uit de pas met de werkelijkheid, maar het is wel mogelijk dat de ingebeelde situatie zich voor zou kunnen doen. Iemand kan bijvoorbeeld het waanidee hebben door de politie geschaduwd te worden. Wanen worden als bizar beschouwd als ze duidelijk onaannemelijk en onbegrijpelijk zijn, en niet zijn gestoeld op ervaringen uit het dagelijks leven.[2] Een voorbeeld is een patiënt die denkt dat een onbekende interne organen heeft verwijderd en deze heeft vervangen door die van iemand anders zonder wonden of littekens achter te laten. Bij bepaalde identificatiesyndromen is het soms niet eenvoudig een grens tussen niet-bizar en bizar te vinden.
Zie ook
bewerkenReferentie
bewerken- ↑ a b c de Vocht, H.M. (Hilde), J.H.J. (Jan) de Jong (1999). Menswetenschappen in de verpleegkundige beroepsuitoefening. Bohn Stafleu Van Loghum, 93,94. ISBN 90 313 2572 4.
- ↑ a b American Psychiatric Association, Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (2014). Beknopt overzicht van de criteria (DSM-5). Nederlandse vertaling van de Desk Reference to the Diagnostic Criteria from DSM-5.. Boom uitgevers Amsterdam, p. 131. ISBN 978 908953 225 1.
- ↑ Zwaard, R. van der (15 juni 2006). Wat is een waan?. Tijdschrift voor Psychiatrie (/): 453–459
- ↑ Wanen en achterdocht * Betrouwbare informatie van PsychoseNet. PsychoseNet (17 april 2024). Geraadpleegd op 9 mei 2025.