Apenpokken: verschil tussen versies

Apenpokken als een ziekte bij mensen werd voor het eerst in verband gebracht met een ziekte in de [[Congo-Kinshasa|Democratische Republiek Congo]] (voorheen Zaïre), in de stad [[Basankusu]], in de provincie [[Evenaarsprovincie|Équateur]], in 1970.<ref>{{Citeer journal|titel=A human infection caused by monkeypox virus in Basankusu Territory, Democratic Republic of the Congo|journal=Bulletin of the World Health Organization|volume=46|issue=5|pagina's=593–97|pmid=4340218|pmc=2480792|jaar=1972}}</ref> In de [[Congo-Kinshasa|DRC/Zaïre]] werd in 1996-1997 een tweede uitbraak van menselijke ziekten vastgesteld. In 2003 vond een kleine uitbraak van menselijke apenpokken plaats in de Verenigde Staten onder eigenaren van prairiehonden als huisdier.<ref>{{Citeer web|url=https://www.cdc.gov/ncidod/monkeypox/pdf/factsheet2.pdf|titel=What You Should Know About Monkeypox|bezochtdatum=2008-03-21|datum=2003-06-12|werk=Fact Sheet|uitgever=[[Centers for Disease Control and Prevention]]|archiefurl=https://web.archive.org/web/20080625212950/http://www.cdc.gov/ncidod/monkeypox/pdf/factsheet2.pdf|archiefdatum=2008-06-25}}</ref> De uitbraak vond zijn oorsprong in [[Villa Park (Illinois)|Villa Park, Illinois]], buiten Chicago, toen een handelaar in exotische dieren jonge prairiehonden hield in de nabijheid van een geïnfecteerde Gambiaanse buidelrat (''Cricetomys gambianus'') die onlangsrecent uit [[Accra|Accra, Ghana]] was geïmporteerd. Eenenzeventig mensen werden naar verluidt besmet, van wie er geen stierf. In 2005 werden voor het eerst 49 gevallen gemeld in [[Soedan]], zonder dodelijke afloop.<ref>{{Citeer journal|datum=August 2006|titel=Discovery of monkeypox in Sudan|journal=The New England Journal of Medicine|volume=355|issue=9|pagina's=962–63|pmid=16943415|doi=10.1056/NEJMc060792}}</ref> De genetische analyse suggereert dat het virus niet afkomstig iswas uit Soedan, maar iswas geïmporteerd, hoogstwaarschijnlijk uit de DRCDemocratische Republiek Congo.<ref>{{Citeer journal|datum=February 2013|titel=Phylogenetic and ecologic perspectives of a monkeypox outbreak, southern Sudan, 2005|journal=Emerging Infectious Diseases|volume=19|issue=2|pagina's=237–45|pmid=23347770|pmc=3559062|doi=10.3201/eid1902.121220}}</ref>

In mei 2003 werd een jong kind ziek met koorts en uitslag nadat het was gebeten door een prairiehond die hijhet had gekocht op een plaatselijke ruilbeurs in de buurt van Milwaukee, Wisconsin.<ref>Anderson MG, Frenkel LD, Homann S, and Guffey J. (2003), "A case of severe monkeypox virus disease in an American child: emerging infections and changing professional values"; ''[[The Pediatric Infectious Disease Journal]]'';22(12): 1093–96; discussion 1096–98.</ref> In totaal werden tot en met 20 juni 2003 71 gevallen van apenpokken gemeld. Alle gevallen waren terug te voeren op Gambiaanse ratten in zakjesbuidelratten, die in april 2003 uit Accra, (Ghana) werdenwaren geïmporteerd door een distributeur van exotische dieren in Texas. Er vielen geen doden.<ref name="medscape">{{Citeer web|url=http://bcbsma.medscape.com/viewarticle/458671_11|titel=Medscape Monkeypox Review|bezochtdatum=2013-03-22|uitgever=Bcbsma.medscape.com}}</ref> Elektronenmicroscopie en serologische studies werden gebruikt om te bevestigen dat de ziekte menselijke apenpokken was.<ref>{{Citeer web|url=https://www.cdc.gov/poxvirus/monkeypox/outbreak/us-outbreaks.html|titel=Monkeypox in the United States {{!}} Monkeypox {{!}} Poxvirus {{!}} CDC|bezochtdatum=2022-04-27|datum=2021-11-19|werk=www.cdc.gov|taal=en-us}}</ref>

Mensen met apenpokken ondervonden typisch prodromale symptomen van koorts, hoofdpijn, spierpijn, koude rillingen en doorweekt zweten. Ongeveer een derde van de geïnfecteerde mensen had een niet-productieve hoest. Deze prodromale fase werd 1-10 dagen later gevolgd door de ontwikkeling van een papulaire uitslag die doorgaans vorderde door stadia van vesiculatie, pustulatie, umbiculatie en korstvorming. Bij sommige mensen waren vroege laesies zweren geworden. Uitslag en laesies kwamen voor op hoofd, romp en extremiteiten; veel van de mensen hadden initiële en satellietlaesies op handpalmen, voetzolen en ledematen. Huiduitslag werd bij sommige mensen gegeneraliseerd. Na het begin van de uitslag vertoonden mensen over het algemeen huiduitslag in verschillende stadia. Alle getroffenen meldden direct of nauw contact met prairiehonden, waarvan later bleek dat zedie besmet waren met het apenpokkenvirus.<ref>CDC, Morbidity and Mortality Weekly Report. Atlanta, Georgia. (MMWR) 11 juli 2003. (52) 27; 642–46.</ref>

In september 2018 werd het eerste geval van apenpokken in het Verenigd Koninkrijk geregistreerd. De persoon, een Nigeriaans staatsburger, zou in Nigeria apenpokken hebben opgelopen voordat hij naar het Verenigd Koninkrijk reisde.<ref>{{Citeer nieuws|werk=The Guardian|datum=8 September 2018|titel=First ever case of monkeypox recorded in the UK|bezochtdatum=8 September 2018|taal=en|url=https://www.theguardian.com/uk-news/2018/sep/08/first-ever-case-of-monkeypox-recorded-in-the-uk}}</ref> Volgens Public Health England verbleef de persoon inop een marinebasis in Cornwall voordat hij werd overgebracht naar de gespecialiseerde afdeling infectieziekten van het Royal Free Hospital. Er werd contact opgenomen met mensen die in contact waren geweest met de persoon sinds hij de ziekte had opgelopen.<ref>{{Citeer nieuws|werk=[[gov.uk]]|datum=8 September 2018|titel=Monkeypox case in England|bezochtdatum=8 September 2018|taal=en|url=https://www.gov.uk/government/news/monkeypox-case-in-england}}</ref> Een tweede geval werd bevestigd in de stad [[Blackpool]],<ref>{{Citeer web|url=https://www.bbc.co.uk/news/uk-england-lancashire-45490444|titel=Blackpool monkeypox case confirmed as second in UK|bezochtdatum=11 September 2018|datum=11 September 2018|uitgever=BBC News}}</ref><ref>{{Citeer journal|datum=September 2018|titel=Two cases of monkeypox imported to the United Kingdom, September 2018|journal=Euro Surveillance|volume=23|issue=38|pmid=30255836|pmc=6157091|doi=10.2807/1560-7917.es.2018.23.38.1800509}}</ref> met een ander geval dat van een medisch werker die de zaak vanuit Blackpool verzorgde.<ref>{{Citeer web|url=https://www.theguardian.com/society/2018/sep/26/medic-becomes-third-person-infected-with-monkeypox-in-england|titel=Medic becomes third person infected with monkeypox in England|auteur=Gayle|voornaam=Damien|datum=26 September 2018}}</ref> Een vierde geval deed zich voor toen op 3 december 2019, toen de diagnose apenpokken werd gesteld bij een persoon in het zuidwesten van Engeland. Ze reisden vanuit Nigeria naar het Verenigd Koninkrijk.<ref name="PHE4Dec2019">{{Citeer web|url=https://www.gov.uk/government/news/monkeypox-case-confirmed-in-england|titel=Monkeypox case confirmed in England|bezochtdatum=12 December 2019|datum=4 December 2019|werk=GOV.UK|uitgever=[[Public Health England]]|taal=en}}</ref>

Op 24 mei werden in het VK drie gevallen van apenpokken uit een enkel huishouden geïdentificeerd door Public Health Wales. De gevallen werden ook aangekondigdgemeld door [[Lijst van Britse ministers van Volksgezondheid|minister van Volksgezondheid]] [[Matt Hancock]] terwijlin hijeen parlementsledenspeech toesprakvoor het parlement. Het indexgeval werd op 24 mei gediagnosticeerd na een reis vanuit [[Nigeria]]. Het tweede geval werd op 2 juni gemeld en het derde op 24 juni.<ref>{{Citeer web|url=https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/Communicable-disease-threats-report-3-july-2021.pdf|titel=Communicable disease threats report, Week 26, 27 June – 3 July 2021|bezochtdatum=02-07-2021|datum=02-07-2021|werk=[[European Centre for Disease Prevention and Control]]}}</ref><ref>{{Citeer web|url=https://www.itv.com/news/2021-06-10/monkeypox-outbreak-in-north-wales-as-two-treated-for-rare-viral-infection|titel=Monkeypox 'outbreak' in north Wales as two treated for rare viral infection|datum=10 June 2021|werk=itv.com|uitgever=[[ITV (TV network)|ITV]]}}</ref>

Op 16 juli werd in de VS een Amerikaan die terugkeerde van een reis in Nigeria gediagnosticeerd met apenpokken. ZeHij werdenwerd onmiddellijk in het ziekenhuis opgenomen en warenzijn toestand was naar verluidt in stabiele toestandstabiel.<ref>{{Citeer nieuws|achternaam=Levenson|voornaam=Michael|werk=The New York Times|datum=2021-07-16|titel=Monkeypox Case Is Discovered in Texas|bezochtdatum=2021-07-16|taal=en-US|url=https://www.nytimes.com/2021/07/16/us/monkey-pox-case-us.html}}</ref>

Op 18 mei werd in [[Massachusetts]], [[Verenigde Staten]], een zaakgeval bevestigd nadatbij een man die naar Canada was afgereisd. Hij werd in het ziekenhuis opgenomen waarbij hij in goede conditie verkeerde.<ref>{{Citeer web|url=https://www.mass.gov/news/massachusetts-public-health-officials-confirm-case-of-monkeypox|titel=Massachusetts public health officials confirm case of monkeypox {{!}} Mass.gov|bezochtdatum=2022-05-18|werk=www.mass.gov|taal=en}}</ref> Op 20 mei 2022 is het eerste geval vastgesteld in Nederland<ref name = rivm/> en in België.<ref>[https://www.vrt.be/vrtnws/nl/2022/05/20/tweede-besmetting-met-apenpokken-bevestigd-in-ons-land/ Tweede besmetting met apenpokken bevestigd in ons land, link met eerste geval], ''VRTNWS'', 20 mei 2022</ref>