Lidocaïne: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
→‎Combinatie met adrenaline: aanpassing uitleg vascoconstrictie. Toevoeging van neveneffect van adrenaline.
Geen bewerkingssamenvatting
Regel 33:
 
== Combinatie met adrenaline ==
Vaak wordt lidocaïne gemengd met [[adrenaline (hoofdbetekenis)|adrenaline]], omdat dit product een [[vasoconstrictie]] (vaatvernauwing) veroorzaakt. Dit wil zeggen dat de kleine bloedvaatjes vernauwen en zodoende wordt het depot lidocaïne minder snel afgevoerd door het bloed. Hierdoor blijft lidocaïne langer ter plaatse en zal de verdoving langer werken. De vasoconstrictie zorgt ook voor een mindere mate van bloeding. In de bijsluiter wordt de combinatie van lidocaïne met adrenaline ontraden voor de verdoving van lichaamsextremiteiten (zoals vingers, tenen, penis etc).<ref>[http://www.consumed.nl/bijsluiters/2693/Xylocaine_1_-_Adrenaline_injectievloeistof Consumed bijsluiter: Xylocaine 1% - Adrenaline, injectievloeistof]</ref> Dit advies is gebaseerd op het algemene advies van artsen om geen adrenaline met lokale pijnstillers (zoals lidocaine) te combineren bij deze toepassing, omdat [[vasoconstrictie|vaatvernauwing]] gecombineerd met een gebrek aan [[collateraal|collaterale]] bloedcirculatie [[necrose]] in die weefsels kan veroorzaken. Er is echter geen klinisch bewijs dat lidocaïne in het bijzonder een oorzaak is van deze bijwerking.<ref name="PMID 20697319">{{en}}{{Aut|Chowdhry S, Seidenstricker L, Cooney DS, Hazani R, Wilhelmi BJ.}} Do not use epinephrine in digital blocks: myth or truth? Part II. A retrospective review of 1111 cases. Plast Reconstr Surg. 2010 Dec;126(6):2031–4. {{PMID|20697319}}. {{DOI|10.1097/PRS.0b013e3181f44486}}.</ref>
 
== Toepassingen ==
Lidocaïne.HCl wordt vaak gebruikt bij de [[tandarts]] in ampullen van 1,8 ml en bij het verdoven van de keelholte. Ook bij heel veel kleine ingrepen zoals vetbulten verwijderen, wondjes hechten of polsbreuken zetten worden onder [[lokale anesthesie]] gedaan. Een andere toepassing is door in het geval van [[slijmbeursontsteking]] een spuit met [[corticosteroïden]] samen met lidocaïne.HCl in of nabij het betreffende gewricht te zetten.
 
Tevens wordt lidocaïne in de kliniek toegepast als [[Antiaritmica|antiaritmicum]] van klasse IB volgens de [[Vaughan-Williams-classificatie]] bij de acute fase van hartinfarcten door de duur van de [[actiepotentiaal]] van [[myocard]]cellen te verkorten.<ref>{{en}}Camm AJ, Bunce. Cardiovascular disease. In: Kumar PJJ, Clark M, redacteurs. Kumar & Clark clinical medicine. Elsevier Saunders; 2005. p. 780-1</ref>.
 
Ook is lidocaïne.HCl het werkende bestandsdeel in [[trachitol]] [[zuigtablet]]ten, die worden gebruikt bij beginnende [[keelpijn]]. Het heeft een plaatselijk pijnstillende werking.
Regel 44:
Lidocaïne wordt ook gebruikt om [[cocaïne]] mee te versnijden. Zowel lidocaïne als cocaïne heeft een verdovend effect van het neusslijmvlies en het tandvlees bij inhalatie door de neus, en de gebruiker zal het idee hebben hoge kwaliteit cocaïne te gebruiken.
 
{{Appendix}}
== Bronnen ==
{{References}}
 
{{DEFAULTSORT:Lidocaine}}