Klierkoorts: verschil tussen versies
Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Een typfout Labels: Bewerking via mobiel Bewerking via mobiele website |
k Wijzigingen door 46.26.203.202 (Overleg) hersteld tot de laatste versie door Wilbert Peelt |
||
Regel 40:
* verlies van eetlust
== Diagnose ==
De diagnose kan bij gerezen klinische verdenking met zekerheid worden gesteld door bloedonderzoek waarbij onder andere aantonen van acute antistoffen ([[immunoglobuline|immunoglobuline-M]]), dan wel seroconversie tegen het epstein-barrvirus een rol speelt. Daarnaast is er een snelle test (onder andere [[reactie van Paul Bunnell]]) die bij een positieve uitslag meestal bewijzend is voor de aandoening; onder de leeftijd van 10 jaar is de test soms foutnegatief. Zowel de Paul-Bunnelltest als de [[Monosticon]] zijn echter niet betrouwbaar genoeg om de diagnose met 100% zekerheid aan te tonen of uit te sluiten.
Het bloedbeeld vertoont in het acute stadium typische veranderingen ([[lymfocytose]] en veel atypische lymfocyten) die de diagnose zeer waarschijnlijk maken. Indien er bij onderzoek van de witte bloedcellen minder dan 10% atypische lymfocyten worden gevonden kan de diagnose van mononucleosis worden uitgesloten. Een doorgemaakte infectie laat antistoffen in het bloed achter, die volgens een bepaald patroon veranderen met de tijd, waardoor ook bij een eenmalig afgenomen bloedmonster een recente infectie wel aan te tonen is en kan worden onderscheiden van een langer geleden (meer dan een paar maanden) doorgemaakte infectie. Deze laatste testen kunnen wel met zekerheid de diagnose aantonen respectievelijk uitsluiten.
Het [[cytomegalovirus]] geeft een zeer vergelijkbaar ziektebeeld. Ook [[toxoplasmose]], [[hepatitis B]], [[Rodehond|rubella]], en een primaire [[hiv]]-infectie kunnen een soortgelijk beeld geven; al deze ziekten worden dan ook tot het [[mononucleosis-syndroom]] gerekend.
== Besmetting en beloop ==
| |||