Hartinfarct: verschil tussen versies

1.415 bytes verwijderd ,  2 jaar geleden
→‎Ventrikelfibrilleren: verplaatst naar reanimatie
(Opmaak met kopjes voor leesbaarheid (dan springt de alinea over het Japanse onderzoek er niet meer zo gek uit).)
(→‎Ventrikelfibrilleren: verplaatst naar reanimatie)
=== Ventrikelfibrilleren ===
Iemand met een acute hartaanval die bewusteloos raakt door het uitvallen van de pompfunctie van het hart ten gevolge van een ritmestoornis ([[ventrikelfibrilleren]]) kan, als de omstanders alert reageren en op de juiste wijze [[hartmassage]] en [[kunstmatige beademing]] geven, enige minuten langer in leven gehouden worden tot het hart door [[defibrillatie]] weer kan worden opgestart. [[Defibrillator]]s (ook wel AED genoemd) zijn in iedere [[ambulance]] aanwezig, en steeds vaker op plaatsen waar veel mensen bijeenkomen zoals winkelcentra, sportclubs, stations en uiteraard ziekenhuizen. Ook steeds meer politieauto's bezitten een defibrillator, omdat zij vaak sneller aanwezig kunnen zijn dan een ambulance. Wordt de circulatie niet hersteld, dan treedt de dood na circa tien minuten in; al na circa vijf minuten treedt er onomkeerbare hersenbeschadiging op.
 
Uit een Japans onderzoek<ref>SOS-KANTO study group. Cardiopulmonary resuscitation by bystanders with chest compressions only (SOSKANTO):an observational study. Lancet 2007; 369: 920-26</ref> (2006) blijkt dat de overlevingskansen in geval van een [[hartstilstand]] na een hartaanval verdubbelen indien alleen hartmassage toegepast wordt; beademing zou tijdsverspilling zijn. Bij een hartaanval krijgt de persoon automatisch extra zuurstof door de [[hyperventilatie]] waarmee de aanval begon, maar door de stilgevallen bloedcirculatie bereikt deze zuurstof de hersenen niet meer. Indien snel hartmassage toegepast wordt, zou de ademhaling vanzelf weer op gang moeten komen. Hartmassage is volgens de Japanse wetenschappers op zich ook een minieme, onrechtstreekse vorm van beademing, want de borstholte wordt afwisselend groter en kleiner. Bij [[verstikking]] zou de combinatie met beademing dan wel weer aangewezen zijn. De Nederlandse en Europese reanimatieraad acht het echter waarschijnlijk dat de conclusies anders geweest zouden zijn als de richtlijnen van na 2005 in het onderzoek zouden zijn betrokken. Daarom blijft beademing onderdeel van de richtlijn.<ref>Nederlandse Reanimatieraad, Commentaar van de Nederlandse Reanimatie Raad op de «compression-only » studie in The Lancet van 17 maart 2007, aangetroffen op http://www.reanimatieraad.nl/_content/news/reactie%20katonstudie.pdf op 2 juli 2007</ref>
 
=== Hartfalen ===
11.316

bewerkingen