Quetiapine: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Jsaturnus (overleg | bijdragen)
kGeen bewerkingssamenvatting
Sjabloon, volledige artikeltekst ipv weblinks
Regel 43:
 
==Indicaties, risico's en bijwerkingen==
Indicaties zijn psychotische verschijnselen, zoals [[schizofrenie]]. Quetiapine kan ingezet worden bij de behandeling van een [[bipolaire stoornis]] en [[depressie (klinisch)|depressie]].<ref>[http://www.farmacotherapeutischkompas.nl/preparaatteksten/Q/{{FTK|q|quetiapine.asp] Tekst|Quetiapine}} in Farmacotherapeutisch Kompas</ref>
 
Om de kans op [[tardieve dyskinesie]], een bijwerking die bij langdurig gebruik van hoge doses antipsychotica kan optreden, zo klein mogelijk te maken moet zo laag mogelijk worden gedoseerd.
 
Quetiapine is een ''atypisch'' [[antipsychoticum]]. Het veroorzaakt minder bewegingsstoornissen dan de ''klassieke'' antipsychotica. Het is, (afgezien van [[clozapine]]) het enige antipsychoticum dat in zeer lage dosis kan worden toegepast bij [[hallucinatie]]s bij de [[ziekte van Parkinson]], wanneer andere maatregelen, zoals vermindering van de Parkinsonmedicatie, behandelen van lichamelijke ongemakken en behandeling met [[cholinesteraseremmer]]s en [[clozapine]] niet mogelijk of niet effectief zijn.<ref>[http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/{{Citeer journal |author=Targum SD, Abbott JL |pmid=10653209 |title=Efficacy of quetiapine in Parkinson's patients with psychosis |journal=J Clin Psychopharmacol. |year=2000 Feb;|volume=20( |issue=1): |pages=54-60.]}}</ref><ref>[http://gebu.artsennet.nl/Archief/Tijdschriftartikel/De-ziekte-van-Parkinson.-II.-Behandeling-van-neuropsychiatrische-stoornissen.htm Geneesmiddelenbulletin juli 2004]</ref><br> De FDA waarschuwt nadrukkelijk tegen gebruik van alle antipsychotica bij dementie en gebruik -off label- als slaapmiddel.<ref>http://www.dopadoc.com/2011/07/13/seroquel-quetiapine-10-things-everyone-with-parkinsons-needs-to-know/</ref>
Quetiapine heeft als bijwerking toename van het lichaamsgewicht en een ongunstiger cholesterolprofiel, terwijl diabetes type 2 er moeilijker door vast te stellen wordt. Het risicoprofiel voor [[hart- en vaatziekten]] wordt daardoor ongunstiger.<br>
 
==Interacties==
 
Voorzichtigheid is geboden in combinatie met alcohol of centraal werkende middelen en met middelen die de elektrolythuishouding verstoren of het QTc-interval verlengen. Bij gelijktijdig gebruik van [[CYP3A4]]-remmers zoals macrolide antibiotica, imidazool-antimycotica (ketoconazol), hiv-proteaseremmers en grapefruitsap, vindt een aanzienlijke remming plaats van de afbraak van quetiapine; om deze reden is combinatie met één van deze middelen gecontra-indiceerd. Het metabolisme van quetiapine wordt versneld bij gelijktijdig gebruik van CYP3A4-induceerders, [[fenytoïne]] en [[carbamazepine]]; combinatie met één van deze middelen wordt eveneens afgeraden.
 
==Wetenswaardigheden==
Het patent van [[AstraZeneca]] op Seroquel verliep in 2011. In Nederland daalde de prijs met ruim 95%.<ref>Medicijnkosten.nl</ref>
In Amerika lopen er duizenden rechtszaken tegen fabrikant AstraZeneca, omdat Seroquel [[Diabetes mellitus|diabetes]] zou kunnen veroorzaken. Wegens off-label promotie betaalde de firma al 520 miljoen dollar boete.<ref>{{Aut|Duff Wilson}} [http://www.nytimes.com/2009/10/30/business/30drug.html?_r=1 AstraZeneca Pays Millions to Settle Seroquel Cases], The New York Times (29 oktober 2009)</ref>
 
{{Appendix}}