Versie van 15 nov 2015 02:41 bewerken Romaine (overleg \| bijdragen) uitgebreid bevestigde gebruikers, Uitgezonderden van IP-adresblokkades 406.170 bewerkingen Fix referenties, oplossing foutmelding ← Oudere bewerking		Versie van 27 mrt 2016 11:50 bewerken ongedaan maken JörgenMoorlag (overleg \| bijdragen) 23.130 bewerkingen lf Nieuwere bewerking →
Regel 42: Cobicistat heeft zelf geen hiv-remmende werking, maar is net als [[ritonavir]] een zogenaamde ''booster''. Het middel remt [[leverenzym]]en die zorgen voor de afbraak van andere geneesmiddelen, waaronder de [[integraseremmer]] [[elvitegravir]]. Door cobicistat te combineren met elvitegravir kan van het laatste middel een lagere dosis gegeven worden; hierdoor wordt de therapeutische werking verhoogd, terwijl minder [[bijwerking]]en te verwachten zijn.<ref name="Highleyman">Highleyman, L. [http://www.hivandhepatitis.com/2010_conference/icaac/docs/0914_a.html Elvitegravir "Quad" Single-tablet Regimen Shows Continued HIV Suppression at 48 Weeks]. HIV and Hepatitis.com</ref> Cobicistat is onderdeel van de vaste dosiscombinatie [[elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir disoproxil]] (merknaam ~~[[Elvitegravir/cobicistat/emtricitabine/tenofovir\|~~''Stribild]]''), een eenmaal daags in te nemen tablet.<ref name="Highleyman" /><ref>R Elion, J Gathe, B Rashbaum, and others. The Single-Tablet Regimen of Elvitegravir/Cobicistat/Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil Fumarate (EVG/COBI/FTC/TDF; Quad) Maintains a High Rate of Virologic Suppression, and Cobicistat (COBI) is an Effective Pharmacoenhancer Through 48 Weeks. 50th Interscience Conference on Antimicrobial Agents and Chemotherapy (ICAAC 2010). Boston, September 12–15, 2010.</ref> Stribild werd in augustus 2012 goedgekeurd door de [[Food and Drug Administration\|FDA]] voor gebruik in de [[Verenigde Staten]]; in mei 2013 verleende het [[Europees Geneesmiddelenbureau\|EMA]] een vergunnig voor toepassing in de [[Europese Unie]]. In 2015 kwamen daarbij nog twee combinatietabletten van Cobicistat en een [[proteaseremmer]] op de markt. Dit betreft Evotaz ([[atazanavir]] + cobicistat) en Rezolsta (EU)/Prezcobix (VS) ([[darunavir]] + cobicistat).<ref>[http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/003904/smops/Positive/human_smop_000830.jsp&mid=WC0b01ac058001d127 European Medicines Agency – Evotaz]</ref><ref>[http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/human/medicines/002819/smops/Positive/human_smop_000736.jsp&mid=WC0b01ac058001d127 European Medicines Agency – Rezolsta]</ref> Cobicistat is een remmer van [[enzym]]en van het [[cytochroom P450]]-enzymsysteem, waaronder het belangrijke subtype [[CYP3A4]]. Daarnaast verhoogt het de opname van diverse hiv-remmers doordat het [[transporteiwit]]ten in de [[ingewanden]] remt.<ref>Lepist, E. -I.; Phan, T. K.; Roy, A.; Tong, L.; MacLennan, K.; Murray, B.; Ray, A. S. (2012). [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3457391 "Cobicistat Boosts the Intestinal Absorption of Transport Substrates, Including HIV Protease Inhibitors and GS-7340, in Vitro"]. ''Antimicrobial Agents and Chemotherapy'' '''56''' (10): 5409–5413.</ref>

Cobicistat: verschil tussen versies