Geelzucht: verschil tussen versies

1 byte toegevoegd ,  5 jaar geleden
k
→‎Geelzucht van de pasgeborene: Wikipedia:Wikiproject/SpellingCheck. Help mee!, replaced: tenslotte → ten slotte met AWB
k (Wijzigingen door 95.97.17.234 (Overleg) hersteld tot de laatste versie door RonaldB)
k (→‎Geelzucht van de pasgeborene: Wikipedia:Wikiproject/SpellingCheck. Help mee!, replaced: tenslotte → ten slotte met AWB)
#De lever is nog '''onrijp''' en heeft nog geen zeer grote verwerkingscapaciteit voor [[bilirubine]], en
#Na de geboorte wordt het [[foetaal hemoglobine|foetale hemoglobine]], dat van een andere samenstelling is dan het hemoglobine dat na de geboorte wordt aangemaakt, eerst afgebroken. Omdat in de baarmoeder de [[zuurstofspanning]] veel lager is, heeft foetaal hemoglobine een hogere affiniteit voor [[Dizuurstof|zuurstof]]. Er is meer 'aanbod'.
#Onder pathologische omstandigheden tenslotteten slotte vindt er bij de baby een versnelde afbraak van rode bloedcellen plaats omdat de moeder antistoffen heeft gemaakt tegen het foetale bloed ([[resusantagonisme]]). De afbraak van rode bloedcellen leidt tot een verhoging van het hemoglobine in het bloed dat wordt afgebroken waarbij er bilirubine ontstaat. Dit bilirubine is zeer giftig voor de hersenen van de baby. Voor de geboorte zorgt de moeder voor de afvoer van het bilirubine uit het bloed van de baby. Op het moment dat de baby geboren is vindt er een opeenhoping plaats van het bilirubine in het bloed. Dit verhoogde bilirubine gehalte in het bloed kan leiden tot motorische stoornissen, of in ernstige gevallen tot de dood. Als bij baby's op de eerste levensdag geelzucht wordt geconstateerd is dit '''altijd''' pathologisch.
 
Hierdoor zien de meeste pasgeborenen in de eerste week na de geboorte iets geel. Dit is meestal normaal. Bij ernstige geelzucht, of geelzucht die meer dan een week duurt, moeten echter een aantal potentieel gevaarlijke en behandelbare aandoeningen worden uitgesloten. Tenslotte kan de geelzucht zo ernstig zijn (geval 3) dat de kleurstof zelf in de hersenen neerslaat en tot neurologische schade leidt ([[kernicterus]]). Dit kan in lichte gevallen worden bestreden met [[lichttherapie]]: met blauw licht wordt de kleurstof in de huid in een goed oplosbare vorm omgezet; in ernstige gevallen kan een [[wisseltransfusie]] nodig zijn.
136.419

bewerkingen