Basocellulair carcinoom: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
→‎Behandeling: patholoog-anatomen bestaan al jaren niet meer.
Regel 48:
 
* Meestal wordt ''chirurgische verwijdering'' met drie of vijf millimeters marge toegepast. De marge wordt bepaald door de grootte en het soort van het basalecelcarcinoom: is het oppervlakkig, groeit het in nestjes of is het juist sprieterig. Als de snijvlakken vrij zijn kan worden volstaan met een geregelde nacontrole om bij een eventueel recidief snel in te kunnen grijpen.
* Bij basalecelcarcinomen die op een ongunstige plaats liggen is het soms niet zo makkelijk om voldoende marge aan te kunnen houden bij het verwijderen (bijvoorbeeld op de neus of bij het oog). Dan kan worden gekozen voor de zogenaamde [[Mohs' chirurgie]], waarbij direct na [[excisie]] de randen van het verwijderde weefsel minutieus onder de microscoop worden onderzocht om doelgericht een aanvullende [[resectie]] te kunnen doen. Dit voorkomt het onnodig verwijderen van gezond weefsel. Mohs' chirurgie wordt uitgevoerd volgens een duidelijk omschreven protocol waarbij de preparaatranden worden gekleurd. De behandeling vereist intensieve samenwerking tussen een [[dermatologie|dermatoloog]] en een [[patholoog-anatoom]], en de gehele ingreep zal veelal uren duren. In voorkomende gevallen wordt ook een [[plastische chirurgie|plastisch-chirurg]] ingeschakeld voor de reconstructie. Daarom wordt deze behandeling slechts in enkele (meest universitaire) klinieken uitgevoerd. Behandelcentra in Nederland zijn onder andere Rotterdam, Maastricht, Groningen, Nijmegen, Eindhoven en Zwolle.
* [[Radiotherapie]] kan een optie zijn, bij basalecelcarcinomen die moeilijk chirurgisch te behandelen zijn. Een voorbeeld is een basalecelcarcinoom op de neuspunt.
* Bevriezen ([[cryotherapie|cryochirurgie]]) en [[curettage]] in combinatie met [[elektrodesiccatie]] (verbranden) werden vooral in het verleden veel toegepast.