Blindedarmontsteking: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
rv - bron? paradox: Wat is een voorteken van iets chronisch?
Regel 21:
== Symptomen en behandeling ==
[[Bestand:McBurney's point.jpg|260px|thumb|De typische pijn bij een blindedarmontsteking begint in de streek onder het [[borstbeen]], en migreert daarna naar de rechter onderbuikstreek, op een punt dat twee derde van de afstand tussen de [[navel]] (2) en het rechter doornuitsteeksel van het [[darmbeen]] (3, spina iliaca anterior superior of SIAS) ligt, het zogenaamde punt van McBurney (1).]]
Een appendicitis uit zich door pijn vooral in de rechter onderbuikstreek. In klassieke gevallen gaat hieraan een periode van pijn meer rond de navel aan vooraf. De patiënt is over het algemeen misselijk, geeft soms over en heeft maar zelden een normale eetlust. Deze pijn kan gepaard gaan met [[koorts]], maar dat hoeft niet. Ook [[diarree]] is een verschijnsel. In sommige gevallen heeft de patiënt last van een "slechte" adem al dan niet in combinatie met frequent moeten plassen, deze symptomen kunnen een voorteken zijn van een mogelijk chronische blindedarmontsteking. Er ontstaan na verloop van tijd [[buikvlies|peritoneale]] [[peritoneale prikkeling|prikkelingsverschijnselen]]: zachtjes de rechter onderbuik indrukken doet pijn, dan snel de hand weghalen doet nogmaals pijn ('loslaatpijn'). Meestal zijn er in het bloed tekenen van de ontsteking te vinden in de vorm van een verhoogde [[bezinkingssnelheid van de erythrocyten|bezinking]] en meer witte bloedcellen dan normaal. Afwezigheid hiervan sluit de diagnose echter niet geheel uit. Met behulp van [[Echografie|echoscopie]] kan in geval van twijfel aan de diagnose in veel gevallen uitsluitsel gegeven worden.
Soms ligt de appendix achter de darm omhoog gevouwen ("opgeslagen"). Dan is de lokalisatie van de pijn anders. Soms wordt de [[musculus psoas major|spier]], die van de buikholte naar het been loopt, daardoor geïrriteerd, waardoor de patiënt zijn rechter been opgetrokken houdt (''psoasfenomeen''). Tijdens de zwangerschap kan de lokalisatie sterk verhoogd zijn, omdat de baarmoeder de darmen omhoog drukt.