Urineweginfectie: verschil tussen versies
Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
Geen bewerkingssamenvatting |
|||
Regel 25:
===Veroorzakers===
;Bacteriële verwekkers: Circa 90% van de urineweginfecties wordt veroorzaakt door de [[Gram-kleuring|Gram-negatieve]] bacterie ''[[Escherichia coli]]'', een normale bewoner van de menselijke darm, maar die gemakkelijk vanuit het gebied rond de anus kan migreren naar de vagina en de urinewegen. Meestal betreft dit specifieke stammen van de bacterie, behorend tot de [[serotype]]n K, O of H. Andere Gram-negatieve verwekkers zijn ''[[Proteus (bacterie)|Proteus]]'', ''[[Klebsiella]]'' en zeldzamer de ''[[Pseudomonas aeruginosa|Pseudomonas]]''. Ook ''[[Chlamydia trachomatis]]'' en ''[[Neisseria
:Bij risicogroepen moet men bedacht zijn op een [[Seksueel overdraagbare aandoening|SOA]] zoals [[chlamydiasis]] of [[gonorroe]].
:De bacteriën kunnen alleen koloniseren wanneer ze niet worden weggespoeld met de urine. Daartoe bezitten de bacteriën haartjes ([[pilus|pili]]) met daarop een bindingsstof ([[adhesine]], een [[lectine]]) welke specifiek hecht aan [[mannose]] op het [[epitheel]] van de blaaswand en de urinewegen (bij de ''E.coli''-bacterie is dat het [[FimH]]-adhesine). Wanneer de bacteriën erin slagen om te hechten, zullen ze proberen om de cel binnen te dringen, waar ze in relatieve rust kunnen leven en reproduceren, beschermd tegen veel van de immuunreacties van het lichaam, en vaak ook tegen antibiotica. In dergelijke gevallen komt de urineweginfectie na verloop van tijd dus weer terug (recidive).
|