Algehele anesthesie: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
k Wijzigingen door 84.192.192.70 (Overleg) hersteld tot de laatste versie door CarsracBot
k spelling, replaced: diethylether → di-ethylether (2) met AWB
Regel 6:
 
==Geschiedenis van de anesthesie==
Voor 1846 werden operaties zelden uitgevoerd. Dit werd mede veroorzaakt door een gebrek aan goede narcosemiddelen. Het waren met name tandartsen die hiernaar op zoek waren, omdat zij nog meer dan andere artsen dagelijks geconfronteerd werden met patiënten met pijn: vaak als bijproduct van hun eigen werk. Een andere reden was dat veelgebruikte methoden zoals het iemand bewusteloos maken door een klap op het hoofd, een overmaat [[ethanol|alcohol]] of verwurging grote risico’s met zich mee brachten. De pijnstillende werking van [[distikstofmonoxide]] ([[Distikstofmonoxide|lachgas]] (N<sub>2</sub>O)) en [[diethyletherdi-ethylether]] (gewone ether) was al in de 18e eeuw bekend, desondanks werden deze stoffen nauwelijks gebruikt.
 
===Ether en chloroform===
Regel 26:
Het proces van de anesthesie bestaat uit drie onderdelen: het in [[slaap (rust)|slaap]] vallen (de inleiding of inductie), de periode waarin de operatie plaats vindt (het onderhouden van de anesthesie) en het wakker worden (uitleiding).
 
Om de patiënt in slaap te brengen kan van verschillende methoden gebruik worden gemaakt. Bij volwassenen wordt de narcose vaak 'ingeleid' door het geven van een intraveneuze dosis van een [[anestheticum]] zoals [[pentothal]] of [[propofol]], waarna voor het onderhouden van de narcose een inhalatie-anestheticum (dampvormig) kan worden gebruikt gecombineerd met analgetica. Bij kleine kinderen wordt de narcose bijna altijd 'ingeleid' door het laten inademen van een dampvormig-mengsel via een 'kapje'. Men gebruikt hiervoor [[dampvormige anesthetica]]. Vroeger werd hiervoor gebruikgemaakt van [[chloroform]], hetgeen vanwege de toxische eigenschappen werd vervangen door [[diethyletherdi-ethylether|ether]]. Momenteel gebruikt men hier nog lachgas voor (in veel ziekenhuizen is het gebruik van lachgas afgeschaft, omdat het bijwerkingen had op het personeel), meestal gemengd met een van een aantal andere mogelijke dampen zoals [[sevofluraan]], [[halothaan]], [[enfluraan]], [[desfluraan]] of [[isofluraan]]. Hierbij worden nog steeds intraveneus pijnstillende farmaca zoals [[sufentanil]], [[fentanyl]] of [[remifentanil]] en spierverslappende medicamenten zoals [[succinylcholine]] (kortwerkend middel) of [[vecuronium]], [[atracurium]], [[rocuronium]] of [[pancuronium]] (middellang werkend) gegeven.
 
===Beademing===