Transsudaat: verschil tussen versies

123 bytes toegevoegd ,  6 jaar geleden
Ofschoon zowel exsudaten als transsudaten uitredend vocht met daarin opgelost materiaal zijn, is het ontstaansmechanisme heel anders: Een exsudaat ontstaat door een ''plaatselijke'' oorzaak, zoals een ontsteking. Een transsudaat ontstaat door oorzaken elders, zoals verschillen in [[hydrostatische druk]] of [[osmotische druk]]. Transsudaten bevatten daardoor veel minder eiwit. Datzelfde geldt ook voor de stof [[Melkzuurdehydrogenase|LDH]]. Die eigenschappen worden ook in de diagnostiek gebruikt: Als een vloeistof meer dan 20&nbsp;g/l eiwit bevat of de dichtheid is meer dan 1,012 kg/l dan is het waarschijnlijk exsudaat; beneden die grenzen is het waarschijnlijk transsudaat. Voor een bepaling met LDH wordt aangehouden dat bij een LDH-activiteit van meer dan 60% van die in het serum of bij meer dan 200 U/l, er sprake is van exsudaat<ref>Light e.a.: Annals of Internal Medicine 77:507-513, 1972</ref>. Nog een test om beiden te onderscheiden is de [[Rivaltatest]], waarbij wat te testen vloeistof in verdund [[azijnzuur]] wordt gedruppeld. Als deze druppel oplost en de oplossing helder blijft is de test negatief (transsudaat); als de druppel zichtbaar blijft dan is de test positief (exsudaat).
 
Light's Criteria<ref>Light RW. Clinical practice. Pleural effusion. N Engl J Med. 2002 Jun 20;346(25):1971-7. PubMed PMID: 12075059.
Light's Criteria</ref>: Exudative Effusions will have at least one of the following:
*Pleural fluid protein / Serum protein >0.5
*Pleural fluid LDH / Serum LDH >0.6
Anonieme gebruiker