Necrotiserende fasciitis: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
k Wijzigingen door 86.81.46.46 (Overleg) hersteld tot de laatste versie door Addbot
Regel 25:
De behandeling van fasciitis necroticans bestaat uit het onmiddellijk starten van intraveneuze antibiotica, hemodynamische ondersteuning en acute, agressieve chirurgie. De chirurgische behandeling betreft een necrotectomie, waarbij het aangetaste gebied volledig wordt opengelegd, tot in het gezonde weefsel. In het necrotische gebied is verspreiding van antibacteriële stoffen moeilijk, zodat al het necrotische weefsel verwijderd moet worden. Bij infectie van een ledemaat is dan soms alleen een [[amputatie]] nog levensreddend. De openliggende wond wordt nadien opgevuld met gazen. Dagelijks moet wondinspectie plaatsvinden, waarbij eventuele restnecrose wordt verwijderd. Wanneer de infectie geweken is, zal een [[huidtransplantatie]] worden uitgevoerd. De mortaliteit van necrotiserende fasciitis kan ondanks een adequate behandeling oplopen. Behandeling met intraveneuze immunoglobulinen en met [[hyperbare zuurstoftherapie | hyperbare zuurstof]] lijken het beloop van fasciitis necroticans gunstig te kunnen beïnvloeden. Het achterliggend idee is dat de [[anaerobe]] bacteriële processen worden bestreden door de zuurstof.
 
Een bekende patiënt die aan deze aandoening leed, is voormalig [[minister-president van Nederland|premier]] [[Balkenende]], die van 14 september tot 15 oktober 2004 was opgenomen op de [[intensive care]] van het [[IJsselland Ziekenhuis]]. [[Slayer]] gitarist [[Jeff Hanneman]] liep de aandoening in 2011 op, na een spinnebeet, wat hem het verder spelen direct onmogelijk maakte. Hij stierf aan leverfalen op 2 mei 2013. Hij schreef onder andere de Slayer klassiekers [[Raining Blood]] en [[Angel of Death]], wat in 2012 ophef veroorzaakte toen het na een social media actie in de [[Top 2000 (Nederland)|Top 2000]], op plaats 199 binnen kwam.
 
{{Appendix}}