Atheromatose: verschil tussen versies
Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
k r2.7.3) (Robot: toegevoegd: nn:Åreforkalking |
|||
Regel 32:
== Ziektemechanisme ==
=== Vorming van de fatty streak ===
[[Lipoproteïne]]n circuleren in de bloedbaan. De belangrijkste hiervan, het [[low density lipoproteïne|LDL]], kan door de bovenste laag van het bloedvat (het [[endotheel]]) heen gaan, en zich ophopen in een dieper gelegen laag van de bloedvatwand, de [[intima]]. Daar bindt het LDL aan onderdelen ([[proteoglycaan|proteoglycanen]]) van de extracellulaire matrix, dit is een
De tweede stap bestaat uit het aantrekken van [[leukocyt]]en (voornamelijk [[monocyt]]en en [[lymfocyt]]en) naar plaatsen waar het chemisch veranderde LDL zich in de intima bevindt. Ze worden aangetrokken door het gemodificeerde LDL zelf, door bepaalde [[cytokine]]s en monocyte chemoattractant protein-1 ([[MCP1]]). Als bloed normaal stroomt gebeurt dit niet zo snel, omdat dan [[stikstofmonoxide]] wordt gevormd. Dit heeft ontstekingsremmende eigenschappen, waardoor de leukocyten niet aan de vaatwand hechten. Op plaatsen waar bloedvaten vertakken stroomt het bloed wervelend, waardoor terplaatse geen of minder stikstofmonoxide wordt aangemaakt. Bij die vertakkingen komt vaker atheromavorming voor, doordat leukocyten daar dus makkelijker aan de vaatwand kunnen hechten.<ref name="H"/>
|