Kruidengeneeskunde: verschil tussen versies

Verwijderde inhoud Toegevoegde inhoud
{{commonscat|Phytotherapy}} <ref></ref>
Filled in 9 bare reference(s) with reFill ()
Regel 2:
'''Kruidengeneeskunde''', ook wel '''fytotherapie''', ('behandeling met planten') genoemd, is het behandelen van gezondheidsklachten en [[ziekte]]n met plantaardige middelen.
 
In de kruidengeneeskunde gebruikte plantaardige middelen noemt men ''kruidengeneesmiddelen'' of ''fytotherapeutica''. De definitie van de Nederlandse Vereniging voor Fytotherapie luidt: "Geneesmiddelen die als actieve ingrediënten uitsluitend planten, delen van planten of plantenmaterialen of combinaties daarvan bevatten, in ruwe of bewerkte staat."<ref>{{cite web|url=http://www.fyto.nl/definities.htm#fytotherapeutica%20Definitie|title=Definities|work=fyto.nl}}</ref> Volgens deze definitie valt therapeutisch gebruik van geïsoleerde inhoudsstoffen van planten (bijvoorbeeld [[curcumine]], [[morfine]], [[digoxine]], [[galantamine]], [[taxol]]) uitdrukkelijk niet onder de fytotherapie.
 
Fytotherapie wordt zowel in diverse [[natuurgeneeswijze]]n als op beperkte schaal in de reguliere context gebruikt. Veel fytotherapeutische kennis is gebaseerd op eeuwenlang behouden en doorgegeven gebruiken. Vanuit deze kennis zijn veel enkelvoudige geneesmiddelen ontwikkeld, bijvoorbeeld [[digoxine]] en [[reserpine]]. Binnen de [[farmacognosie]] wordt onder andere wetenschappelijk onderzoek gedaan naar de medicinale werkzaamheid van kruiden en kruidenextracten. Diverse farmaceutische bedrijven onderzoeken kruidengeneesmiddelen uit niet-Westerse culturen om nieuwe geneesmiddelen te kunnen ontdekken.
Regel 37:
* de extractiemethode, het oplosmiddel en de temperatuur: de bereidingsmethode bepaalt voor een belangrijk deel welk deel van de inhoudsstoffen in het fytotherapeuticum terechtkomen, afhankelijk bijvoorbeeld van de oplosbaarheid in water dan wel alcohol of olie.
 
Voor fytotherapeutische geneesmiddelen geldt dat het geoogste en gedroogde materiaal moet voldoen aan de standaarden van de Europese Farmacopee,<ref>{{cite web|url=http://www.edqm.eu/en/Homepage-628.html|title=European Directorate for the Quality of Medicines & HealthCare|work=edqm.eu}}</ref> bijvoorbeeld dat er een minimaal gehalte aan vluchtige olie, flavonoïden of saponinen aanwezig moet zijn.
 
===Verschil met voeding===
Regel 137:
 
== Onderzoek en ontwikkeling ==
Het onderzoek naar werkzaamheid van kruiden als geneesmiddel is complex<ref>[http://www.lclmllc.com/documents/WangetalMetabolomicsintheContextofSystemsbiology-BridgingTCMandMolecularPharmacology2005.pdf MolecularPharmacology2005]</ref> omdat heel vaak meerdere bestanddelen (iedere plant is een mengsel van actieve stoffen) bijdragen aan het gewenste effect. Daarbij valt er geen geld te verdienen aan patenten op natuurproducten en veel huidige patentgeneesmiddelen zijn al modificaties of isolatien van stoffen uit planten, dat maakt investeren hierin erg risicovol.<ref>http://www.inventionpatent.net/patent/herbal-4.html</ref> Een oplossing hiervoor lijkt te zijn gevonden door op Europees niveau traditionele kruidengeneesmiddelen als generieke middelen te behandelen (THMP richtlijn).<ref>{{cite web|url=http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=CELEX:32004L0024:NL:HTML|title=EUR-Lex - 32004L0024 - NL|work=europa.eu}}</ref> Nog steeds zijn veel buitenlandse kruidengeneesmiddelen in Nederland op de markt als waren (denk aan bijvoorbeeld knoflook en geelwortel). Onjuiste claims voor dergelijke middelen zijn echter sinds kort verboden; claims dienen te zijn goedgekeurd door de EFSA (European Food Safety Authority).<ref>http://www.efsa.europa.eu/en/faqs/faqnutrition.htm</ref>
 
== Wettelijke regeling ==
===In Nederland===
Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen in Nederland (CBG) heeft op basis van de richtlijnen van de EU en samen met de EMA (de Europese Geneesmiddelen Autoriteit)<ref>{{cite web|url=http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/regulation/general/general_content_000208.jsp&murl=menus/regulations/regulations.jsp&mid=WC0b01ac05800240cf|title=European Medicines Agency - Human regulatory - Herbal medicinal products|work=europa.eu}}</ref> heel duidelijke procedures voor de registratie.<ref>http://www.cbg-meb.nl/CBG/nl/humane-geneesmiddelen/kruiden/register/Hoe_registreer_ik_een_traditioneel_kruidengeneesmiddel/default.htm</ref><ref>http://www.cbg-meb.nl/CBG/nl/humane-geneesmiddelen/kruiden/register/default.htm</ref> Er is voor de veiligheid van de consument in relatie tot de vele kruidenproducten in de warenwet een kruidenbesluit gemaakt, dat de VWA de mogelijkheid geeft direct in te grijpen bij elk volgens haar onveilig preparaat, iets wat zij regelmatig doet.<ref>{{cite web|url=http://www.vwa.nl/onderwerpen/levensmiddelen-food/dossier/kruidenpreparaten|title=NVWA - Pagina niet gevonden|work=vwa.nl}}</ref> Tevens zijn een aantal planten verboden in de warenwet door het besluit kruidenpreparaten. Dit besluit houdt tevens in dat indien onderzoek ontbreekt dat de plausibiliteit van de gemaakte gezondheidsclaims ondersteunt, de VWA ook kan ingrijpen.<ref>{{cite web|url=http://wetten.overheid.nl/BWBR0012174/geldigheidsdatum_07-11-2010|title=wetten.nl - Wet- en regelgeving - Warenwetbesluit Kruidenpreparaten - BWBR0012174|work=overheid.nl}}</ref>
 
===In België===
Voedingssupplementen die planten bevatten worden gereglementeerd door het koninklijk besluit van 29 augustus 1997, gewijzigd door het besluit van 19 maart 2012.<ref>[{{cite web|url=http://www.ejustice.just.fgov.be/cgi/api2.pl?lg=nl&pd=2012-04-04&numac=2012024065|title=Moniteur B.S.Belge van- 4Belgisch april 2012]Staatsblad|work=fgov.be}}</ref> Dit besluit omvat onder meer:
* een notificatieprocedure vooraleer voedingssupplementen in de handel gebracht worden
* eisen voor de etikettering en reclame.
Regel 161:
* In 1990 werd in België een proces gestart tegen artsen, apothekers en importeurs van Chinese kruiden, nadat een honderdtal vrouwen te horen had gekregen dat hun nieren aangetast waren door "ongeneeslijke interstitiële fibrosis". De betreffende artsen hadden deze vrouwen een cocktail van synthetische medicijnen en Chinese kruiden voorgeschreven om te vermageren. Het kruidenmengsel bevatte onder meer een plantensoort uit het geslacht [[Aristolochia]] die [[aristolochiazuur]] bevat, dat op zichzelf zeer giftig voor de nieren (nefrotoxisch) en [[carcinogeen|kankerverwekkend]] is. Het is in Nederland en België verboden om planten die aristolochiazuren of derivaten hiervan bevatten te verhandelen.<ref>Conform artikel 4 van het [http://wetten.overheid.nl/BWBR0012174 Warenwetbesluit Kruidenpreparaten]. De planten waar het om gaat staan opgesomd in bijlage II van dit besluit. In België zijn dergelijke planten verboden conform lijst 1 van het Koninklijk Besluit van 29 augustus 1997 betreffende de fabricage van en de handel in voedingsmiddelen die uit planten of uit plantenbereidingen samengesteld zijn of (Stbl. 21.XI.1997).</ref>
 
* In meerdere landen wordt door overheidsinstellingen gewaarschuwd voor diverse Ayurvedische producten omdat ze te veel giftige zware metalen zoals lood, kwik en/of arseen bleken te bevatten.<ref>{{cite web|url=http://indian-medicos.blogspot.com/2007/04/australia-issues-alert-over-metal.html|title=Indian Medicos|author=Prahalathan KK|work=indian-medicos.blogspot.com}}</ref><ref>{{cite web|url=http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15598918?dopt=Abstract|title=Heavy metal content of ayurvedic herbal medicine products.|author=Saper RB , et al.|work=nih.gov}}</ref>
 
== Zie ook ==