Miltefosine

Miltefosine
Chemische structuur
Gebruik
Geneesmiddelengroep	Antiprotozoïca; Cytostatica
Merknamen	Impavido, Miltex
Indicaties	leishmaniasis; borstkankeruitzaaiing
Toediening	oraal of topisch
Databanken
CAS-nummer	58066-85-6
ATC-code	L01XX09
PubChem	3599
Chemische gegevens
Molecuulformule	C21H46NO4P
IUPAC-naam	Hexadecyl-2-trimethylazaniumylethylfosfaat
Molmassa	407,57 g/mol
Smeltpunt	(ontbinding) 232-234°C
Portaal	Geneeskunde

Miltefosine, een alkyl-fosfolipide uit de groep der alkylfosfocholines, is een geneesmiddel voor de behandeling van leishmaniasis. Het is werkzaam tegen Leishmania-protozoa die de ziekte veroorzaken. In proeven bij dieren en mensen is het effectief gebleken tegen Leishmania donovani en Leishmania infantum.

Het middel is in de jaren 1990 ontwikkeld aan het "Max-Planck-Institut für biophysikalische Chemie" in Göttingen door prof. Hansjörg Eibl en prof. Clemens Unger.^[1] Het is sedert 2004 toegelaten voor de behandeling van leishmaniasis. Het wordt verkocht in tabletvorm onder de merknaam Impavido door Zentaris GmbH uit Duitsland.^[2]

Voor de behandeling van leishmaniasis bij honden is er Milteforan van Virbac, dat een oplossing van miltefosine is die in het voeder gemengd moet worden.^[3]

Miltefosine is het eerste eenvoudig oraal toedienbaar geneesmiddel voor de behandeling van leishmaniasis. Het is zeer effectief,^[4] en in tegenstelling tot de eerder gebruikte geneesmiddelen wordt het goed verdragen en vertoont het geen significante bijwerkingen.^[5]

Daarnaast werd miltefosine ook gebruikt tegen uitzaaiingen van borstkanker. Hiervoor was het verkrijgbaar als een oplossing die op de huid moet uitgesmeerd worden, onder de merknaam Miltex van Baxter Healthcare.^[6] In Nederland is het middel hiervoor echter niet geregistreerd, bovendien is het product in 2013 uit de handel gehaald.

Externe links bewerken

(de) Persmededeling over miltefosine

Bronnen, noten en/of referenties

↑ Duits octrooi DE4132344, "Verfahren zur Herstellung eines Arzneimittels zur oralen oder topischen Verabreichung bei der Behandlung von Leishmaniasis" van 1 april 1993 aan Hansjörg Eibl, Clemens Unger en Jürgen Engel.
↑ (en) Impavido bijsluiter
↑ (de) Virbac: Milteforan
↑ S. Sundar, T. K. Jha et al.: Oral miltefosine for Indian visceral leishmaniasis. In: The New England Journal of Medicine. vol. 347, nr. 22, november 2002, blz. 1739–1746. DOI:10.1056/NEJMoa021556. PMID 12456849.
↑ Pradyumna Patra et al.: Efficacy of oral miltefosine in visceral leishmaniasis in rural West Bengal, India. In: Indian Journal of Pharmacology,vol. 44 nr. 4, augustus 2012, blz. 500-503. DOI:10.4103/0253-7613.99326
↑ (de) Miltex bijsluiter

[1] Duits octrooi DE4132344, "Verfahren zur Herstellung eines Arzneimittels zur oralen oder topischen Verabreichung bei der Behandlung von Leishmaniasis" van 1 april 1993 aan Hansjörg Eibl, Clemens Unger en Jürgen Engel.

[2] (en) Impavido bijsluiter

[3] (de) Virbac: Milteforan

[4] S. Sundar, T. K. Jha et al.: Oral miltefosine for Indian visceral leishmaniasis. In: The New England Journal of Medicine. vol. 347, nr. 22, november 2002, blz. 1739–1746. DOI:10.1056/NEJMoa021556. PMID 12456849.

[5] Pradyumna Patra et al.: Efficacy of oral miltefosine in visceral leishmaniasis in rural West Bengal, India. In: Indian Journal of Pharmacology,vol. 44 nr. 4, augustus 2012, blz. 500-503. DOI:10.4103/0253-7613.99326

[6] (de) Miltex bijsluiter

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]